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攝護腺癌骨轉如產痛 荷爾蒙後化療

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2014.07.22 00:00

人體器官真是奇妙,隨著年齡增長,身體各個器官會慢慢老化,唯有攝護腺卻像不服老的頑童,不斷成長茁壯。根據統計,超過80歲的男性有9成以上都會發現攝護腺良性增生的組織學變化。也因此攝護腺癌好發於老年族群,但是,受到飲食西化等影響,臨床上也發現年紀40歲即已經罹患末期攝護腺癌,尤其針對晚期骨轉移,而且腫瘤數眾多的患者,荷爾蒙後化療能有效減痛、延長存活期。

攝護腺癌晚期病患不需太過悲觀,遵從「1醫、2荷、3杉、4試」治療原則,仍能掌握一「腺」生機。(攝影/黃曼瑩)

早期攝護腺癌無症狀 易誤為肥大

攝護腺癌高居男性10 大癌症發生率中第5名,每年有將近1千多人死於攝護腺癌,平均每日約3位患者死亡。攝護腺癌可能的致癌因子包括:大量攝取含高脂肪的食物,如肉類製品、油炸食物、冰淇淋、巧克力、鮮奶油、調味乳等。環境因素方面如受到鎘污染。以及有攝護腺癌家族病史者,其罹患癌症的機率是正常人的3倍。

攝護腺癌好發年齡為65以上,早期攝護腺癌沒有症狀,當癌細胞生長到某一程度而阻塞尿道時,則會產生類似攝護腺肥大的排尿症狀,往往容易誤以為只是攝護腺肥大,而延誤確診。如果癌症侵犯射精管時,可能會有血精,甚至侵犯至神經血管束,更會導致陽萎。晚期骨頭轉移時,則會引起骨骼疼痛、病理性骨折,嚴重會造成下肢癱瘓。

晚期攝護腺癌骨轉移 疼痛如產痛

晚期攝護腺癌最常見的就是骨轉移,患者常會因為癌細胞的侵蝕和壓迫而感受到強烈的疼痛感,可能造成行動不便,連翻身都會感到痛!疼痛指數以10分為最高,癌症骨轉移的病患疼痛程度可達8到10分,就如女性生產痛,即使是大男人也吃不消,於是有不少患者因此放棄治療。

台北榮民總醫院泌尿部一般泌尿科張延驊主任表示,晚期攝護腺治療可先採用荷爾蒙治療,荷爾蒙治療失效後則可接續使用化療。(攝影/黃曼瑩)

台北榮民總醫院泌尿部一般泌尿科張延驊主任表示,晚期攝護腺治療可先採用荷爾蒙治療,荷爾蒙治療失效後則可接續使用化療;研究指出,化療不僅可改善骨疼痛,且有效延長存活期。

積極治療別放棄 1醫、2荷、3杉、4試

攝護腺癌晚期病患不需太過悲觀,只要遵從「1醫、2荷、3杉、4試」治療原則,積極嘗試各種治療方式,仍能掌握一「腺」生機:

★1醫:遵「醫」囑:

透過與醫師溝通,讓病友了解自身病況,亦能有效幫助醫師診斷並找出最合適的治療方式。

★2荷:先使用「荷」爾蒙療法:

荷爾蒙治療是晚期攝護腺癌常用治療方式之一,阻斷雄性素刺激,進而減緩癌細胞生長。

★3杉:荷爾蒙失效後,以紫「杉」醇類化學療法適時介入:

荷爾蒙無效後,可轉換其他治療方式,如紫杉醇類化學治療藥物;研究證實,化療能有效改善晚期攝護腺癌患者最常見的骨頭疼痛症狀,並有效延長存活期。

★4試:多元嘗試治療方式,積極抗癌不放棄:

鼓勵患者多參與臨床試驗,積極嘗試新藥品的治療!

【醫師小叮嚀】:

診斷攝護腺癌可以透過肛門指診與特殊血液PSA檢查,年齡超過50歲的男性,每年至少要進行一次肛門指診,透過這種檢查可得知攝護腺的大小、形狀、軟硬度、是否有疼痛感或腫瘤。台灣癌症全人關懷基金會謝瑞坤董事長表示,罹患攝護腺癌治療別放棄,患者可以透過就『攝護園地』衛教影片來落實治療守則,以提高預後的效果。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/310/19522

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