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過動症過度診斷? 醫:多次門診評估

TVBS/ 2014.07.14 00:00
國外統計,學齡期孩童過動症盛行率是5%到8%,有某些團體認為,過動症被醫界過度診斷,而其實根據調查,台灣6到12歲的國小學童,只有1.8%吃過過動症藥物,專業醫生表示,診斷過動症絕對不是一次門診就能決定,常常要好幾次的門診評估才能確定,還得要蒐集家長、老師的觀察,不可能是快速能確診,也不會隨便給藥物。 小朋友蹦蹦跳跳、衝來衝去,部分家長老師懷疑孩子有「過動症」,會帶去看醫生,而過動症藥物「利他能」,其實有些家長不願意小孩服用。 赤子心過動症協會理事長林玲華:「(家長)大部分選擇都不吃,然後即使去看醫生,很多回來也就是不吃,少數家長,不是那麼多數,但是有反映出來說,醫生去了就是看診,他沒有仔細診斷,就是給他用藥,在中南部很多。」 家有過動兒,身兼協會理事長的林玲華說,有少數醫生在診斷過動症時,沒有仔細花時間詳細判斷,而台大兒童精神科主任高淑芬,花了4、5個小時才看4個病人,因為過動症絕對不是看一次門診就能診斷出來的。 台大兒童精神科主任高淑芬:「這個絕對不是只有一次看(診),常常是2、3次之後,那我們也教導他一些方法,譬如說怎樣讓自己能夠專注,怎麼樣調整自己的時間,那父母也給予他們意見,在管教技巧上怎麼樣改進。」 以量表來看,評估專注力得9題要6題以上,過動衝動也得要9題當中,有6題才有可能是過動症,但這也只是「篩檢工具」,不是「診斷依據」,根據統計,6歲到12歲國小學童,有3%曾經就醫看過動症,其中有60%開過1次藥,也就是只有1.8%曾吃過過動症藥物「利他能」。 影片內容:「我不知道精神科藥物,為了麼會有這麼多副作用。」 用藥疑慮不光出在孩子身上,國際心理健康監督團體的影片,紀錄有些成年病患吃了抗憂鬱症藥物,出現副作用,想要強調,或許不是所有的人都適合服用憂鬱症藥物,而詢問專業精神科醫師,要診斷是否有精神相關疾病,也都是要審慎仔細的評估,吃藥並非完全不好,得看個人症狀而定。

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