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重大傷病耗28%健保支出

自由時報/ 2014.07.09 00:00
〔自由時報記者邱宜君/台北報導〕健保署昨日公布重大傷病統計,去年全台共有九十二萬人領有重大傷病卡,接近健保總投保人口約三.九%,其中近半是癌症,第二位是慢性精神病,占兩成。這九十二萬人全年花費一千六百二十五億元、占健保總額約廿八%,亦即有近三成健保費是用於照顧這近四%的台灣重大傷病人口。

每名血友病患 年花330萬

健保署醫管組組長林阿明說,重大傷病平均每人花費前三名是血友病患每年三百三十萬元、呼吸器依賴者每年六十七萬元、洗腎患者四十八萬元,若沒有健保,將造成沉重經濟負擔。以一般人平均年繳健保費兩萬元換算,每個血友病患有一百六十六人支持,每個呼吸器依賴者、洗腎患者則分別有卅四人、廿四人的幫忙。

這雖彰顯健保互助、關懷弱勢的核心價值,但去年監委的健保總體檢報告,曾批判重大傷病卡發卡浮濫,促成健保署展開檢討。健保署今年已委託台大醫院、和信醫院,針對十大癌症研究訂定發卡期限,對於早期發現可治癒或治療時間較短的癌症,不排除縮短年限,減輕健保負擔,最快明年上半年有初步結果。

長期推動安寧緩和醫療的成大護理系教授趙可式表示,依據傳統做法,一旦病人不能呼吸就送加護病房,穩住後再依序送呼吸照護中心、呼吸照護病房。而看著病人不死不活地拖磨,是家屬的至痛,雖然健保給付醫療費,但自費的尿布、灌食、外勞等,也造成家屬沉重負擔。

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