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肝病禍首換人?C肝威脅勝B肝 耍帥刺青恐「壞肝」

NOWnews/ 2014.07.08 00:00

記者陳鈞凱/香港報導

肝病是台灣的「國病」,C肝威脅10年後將更勝B肝!國內醫師提出警訊,台灣推動新生兒全面接種B肝疫苗以來,30歲以下的B肝帶原比率已不到1.5%,B肝導致肝硬化、肝癌逐年下降,但沒疫苗可打的C肝,據推估感染人數仍超過70萬,且逾半數不知感染。門診觀察,青少年耍帥,刺青、穿洞也成傳染隱憂。

衛生福利部日前公布最新國人十大死因,肝癌高居男、女性的癌症死因第二位。高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長、肝膽胰內科教授余明隆今(8)天在香港舉辦的一場亞洲C肝治療研討會上提出警訊,憂心10年後C肝將超越B肝,成為國人「肝苦」最大禍首。

慢性C型肝炎患者,約有2成會演變成肝硬化,其中每年約2至5%會產生肝癌,約1至4%更會發生肝衰竭死亡,即一般所謂的「肝炎、肝硬化、肝癌」三部曲。

余明隆表示,最新模式估算,國內C肝盛行率約3.8%,推估約74萬人曾感染過C肝,門診觀察,30歲以下年輕族群,因吸毒共同針頭還是感染主因,但懷疑因刺青、穿洞不慎惹禍的也不在少數;他說,不少還是小時候染B肝、長大染C肝的多重感染者,治療上仍須以C肝為優先。

且感染C肝可長達20年沒有症狀,發病高峰延至50至60歲,且一旦發病惡化速度快,拖到肝硬化再治療,效果較差。

吃飯會傳染?性行為傳染?一輩子好不了?不識C肝,台灣民眾的迷思一籮筐,診間就曾有60多歲阿嬤得知罹患C肝之後,擔心傳染給孫子,不肯同桌,獨自一人坐到角落吃飯,叫醫師啼笑皆非。

余明隆強調,C肝是經由血液或體液,透過皮膚或粘膜進入體內而感染,包括輸血、手術、打針、穿洞、刺青等都可能傳染,但與B肝、愛滋或性病不同的是,性行為較不容易傳染C肝,僅約3至4%,非常的低;居家生活也不必過度恐慌,只要謹記不要共同牙刷、指甲剪、刮髮刀等易染血物品。

早期發現、治療,C肝是可以治癒的!余明隆說,治療C肝,傳統使用長效型干擾素加上Ribavirin抗病毒藥物,整體治癒率約7成5,但目前國際幾項大型研究都顯示,未來3到5年的C肝新藥將更為便利、副作用少、療程短,治癒率也可一舉提高至9成以上,大幅降低罹癌風險;他建議,約3分之1的C肝病人肝指數正常,必須檢驗C肝抗體才知道,30歲以上成人健檢時,可以一年檢驗B肝、一年C肝,隔年輪流檢驗才較保險。

如果已經感染C肝,最佳的保肝之道,醫師表示,除了平時規律運動、多吃新鮮蔬果、均衡營養、作息正常之外,也要避免菸酒以及含黃麴毒素的食物。

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