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婦人突然癲癇發作 竟是腦中風作祟

優活健康資訊網/uho新聞部 2014.07.02 00:00

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)55歲的林太太,平常患有高血壓,但不規律服藥治療,某天早上,突然發現右邊手腳異常抽動無法控制的情形,同時伴隨著右臉抽動,抽動維持了約4分鐘,意識並無喪失,但表達不甚清楚;此發作之後頗為疲勞,就臥床休息。

經神經內科醫師判定有失語症,併右側肢體無力,為急性腦中風,經腦部核磁共振掃瞄確認為梗塞性腦中風;神經內科醫師判定當天早上之癲癇發作歸因於急性梗塞性腦中風。腦波檢查發現腦血管梗塞側仍有部分不正常之棘波。經藥物治療,右側肢體偏癱與失語症症狀穩定後出院,需長期復健治療。

癲癇發作者 中風預後恐較差

成大醫院神經科黃欽威醫師指出, 急性腦中風約有2~4%的病人會在中風初期的24小時內出現癲癇發作症狀,出血性腦中風又比梗塞性腦中風略多;此情形下的癲癇發作,可能與大腦局部神經細胞的缺血與缺氧後產生興奮性毒性有關。

臨床統計上,通常年紀較輕者,女性,中風愈嚴重者較易出現;而在住院過程中,再次有癲癇發作的風險也較高,且有癲癇發作者往往預後較差,以上述病例而言,其雖然後來無癲癇發作,但因中風仍殘存右側肢體偏癱與失語症。

因此,黃欽威醫師呼籲,突如其來的癲癇發作,表現為異常動作、抽搐、意識障礙、表達困難等,而不只是常見單純的「一手一腳」肢體乏力、走路不穩、臉麻嘴歪、大舌頭等,需儘速就醫,讓神經科醫師判斷是否有可能為急性腦中風導致,才不會錯過中風治療的黃金時間;並讓神經科醫師評估是否需使用抗癲癇藥物。若不是腦中風引起,則仍需檢查癲癇發作的原因。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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