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血管擺脫「緊箍咒」 心臟支架2年自動消失

NOWnews/ 2014.06.12 00:00

記者陳鈞凱/台北報導

心臟裝支架,時間一到就會自動消失,血管擺脫「緊箍咒」!台大醫院參與「全吸收式生物血管模架」國際臨床試驗,讓冠狀動脈阻塞患者植入最新款支架,會在2年內自動溶解消失,免去傳統金屬支架終生箍住血管、血管擴張不了,甚至刺激過敏後遺症,術後追蹤15個月,目前所有患者無再狹窄或發生支架內血栓。

台大醫院在治療冠狀動脈手術表現傑出,國際小有知名度,這次實驗就是藥廠主動找上門要求合作,全球收案800人當中,台灣名額就佔了十分之一。這也是台灣首度參與新款心臟支架的大型跨國臨床試驗。

台大醫院內科主治醫師高憲立表示,心臟血管疾病名列國人十大死因第二名,台灣每年約有3萬人需要接受心導管手術,置放血管支架「撐開」阻塞的動脈,恢復血流,才能活命。

傳統常用的「裸金屬支架」及「塗藥支架」兩大類支架,都以金屬製成,置放後會永久留在體內,如同異物在胸,進而影響血管的正常功能。

高憲立指出,正常的生理反應,血管會自然擴張,可一旦置放金屬支架,如同被緊緊「箍」住,無法擴張,且異物始終存在也會不斷刺激血管,誘發過敏或再狹窄,甚至若病人日後需要接受其他接血管手術、檢查等,也容易因為支架擋道,增加困難。

灌完水泥,硬了,模板就可以拆了!高憲立比喻,用支架撐開血管,頂多一年就可以讓動脈的管徑大小定型,不再需要支撐物,而「全吸收式生物血管模架」就有這個優點,當血管強度固定之後,2至3年內便會逐漸被人體自然代謝分解吸收。

高憲立說,即使冠狀動脈再度發生阻塞、狹窄,需要再次治療時,由於少了先前支架的干擾,可選擇的治療方式也較多,不過,若血管極度彎曲、高度鈣化、有很大分支或管徑尺寸不合者,則不適合植入全吸收式生物血管模架。

目前國內已有類似的生物心臟支架,但須全自費,約12萬元至13萬元;傳統金屬支架健保則有差額給付,病人約須自費5萬元。

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