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傷口處理5大迷思 越顧越糟糕

中央廣播電台/沈雅雯 2014.05.29 00:00
生活中難免會因為跌倒、擦撞等事故受點小傷,不過,許多民眾照顧傷口的觀念不見得正確。醫師臨床就發現民眾普遍有5大錯誤迷思,包括用雙氧水消毒、包紮後不再換藥等,有時不但傷口不會快好,反而導致感染,甚至要截肢。

今年63歲的王先生罹患糖尿病多年,有天走在路上不小心被石頭砸到腳趾,一開始他不以為意,直到傷口開始紅腫,才隨便擦點藥膏處理,結果傷口持續發炎、潰爛,醫師為了保住他的腳板,只能把他的3隻腳趾切除,讓他悔不當初。

振興醫院整形外科主任陳綱華說,臨床上像王先生這樣的病人很多,醫師也發現民眾對處理傷口普遍有5大迷思,包括以為「傷口必須使用雙氧水或優碘消毒」、「傷口包繃帶後不用勤換藥」、「傷口結痂就代表快要痊癒」、「傷口會癢就表示將痊癒」、「傷口要保持乾燥」等,這些都是錯誤的觀念。

陳綱華指出,雙氧水是相當刺激的氧化劑,不但消滅細菌、也殺死正常細胞,反而讓傷口好得更慢;而傷口會癢,其實是因為對藥物過敏或發炎,結痂則會阻礙上皮細胞生長,讓癒合變慢;此外,研究也證實若傷口保持濕潤,上皮生長速度會比較快。而且不換藥就無法觀察傷口,可能發炎也不知道。

醫師建議民眾照顧傷口的第一步驟是先把手洗乾淨,再用生理食鹽水清理。他說:『(原音)如果是淺的傷口,也沒有急性出血的問題,我們可以用生理食鹽水好好清理一下,有必要的話,如果是接觸到泥土、水溝等比較髒的,在以生理食鹽水沖洗之後,可以用優碘,是優碘喔,來消毒一下。再用生理食鹽水把優碘沖洗掉,清完之後,再選擇適當的敷料來覆蓋。』

陳綱華說,選擇敷料時可以使用人工皮,讓傷口保持濕潤又不會感染。不過如果是大傷口、深度傷口、感染性傷口、以及傷口周圍皮膚脆弱或是傷口不平整,就不適合使用人工皮,應該盡速就醫,由專業醫師協助處理。

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