長臉症候群！老鼻塞打呼　15歲少年發育異常變「馬臉」

記者陳鈞凱／台北報導

小朋友長期鬧鼻塞，小心變「馬臉」，臉長又嘴歪！門診就有一名15歲少年，一口亂牙，嘴巴開開的，前牙無法咬合，至成大醫院檢查才發現是典型的「長臉症候群」，元兇就是長期鼻塞打呼。醫師提醒家長，兒童、青少年的上下顎骨及恆齒齒列尚未發育完成，若長期鼻塞，養成用口呼吸習慣，恐有8成可能發育異常。

成大醫院口腔醫學部齒顎矯正科主治醫師張禎容表示，像這名15歲少年，經臨床及X光檢查後，診斷為典型的長臉症候群，且上顎牙弓極度狹窄，還有多顆嚴重蛀牙，直到裝上腭弓擴張器治療1個月後，狹窄的鼻腔通道才被撐寬，鼻塞狀況改善，晚上打呼的情形也大幅減少。

根據國外研究顯示，兒童青少年族群中，有長期鼻塞、用口呼吸及打呼症狀的比例約為7%至16%；張禎容說，因為兒童、青少年的上下顎骨及恆齒齒列尚未發育完成，若長期鼻塞，約有6至8成的高比例，會因用口呼吸、舌頭位置及吞嚥方式改變，進而影響到顎骨及齒列的發育。

其中最嚴重者，就是「長臉症候群（long face syndrome）」，典型症狀包括：長且狹窄的臉形、下巴後縮、下臉部偏長、嘴巴習慣性開開的、上顎牙弓狹窄、前牙咬不到、牙齒排列不整齊等。

張禎容說，治療上顎牙弓狹窄及齒列擁擠，最常用的矯正方式是裝置快速腭弓擴張器，可同時增加牙弓周徑及增寬鼻腔底部，除了有齒顎矯正的效果之外，也能同時增加鼻腔體積，進而改善鼻阻塞的問題。

醫師呼籲家長，若小朋友長期有鼻塞打呼問題，除了需要找耳鼻喉科醫師找出鼻塞的真正原因之外，若已經造成咬合不正，也要及早評估是否接受齒顎矯正，減少對咬合及顎骨發育的不良影響。