臺北榮民總醫院泌尿部一般泌尿科張延驊主任呼籲，治療效果的評估，需給予3個月的觀察期，針對轉移性攝護腺癌患者，PSA絕非評估治療轉移性攝護腺癌的唯一指標，許多患者過分在乎PSA數值，反而會影響心情、甚至導致病患提早放棄治療，錯過治療機會。
治療同時兼顧生活品質
化療耐受性不佳患者 多一個機會 多一個希望
台灣每年有超過四千名新診斷的攝護腺癌病患，因初期無明顯症狀，約有2-3成診斷時就已是晚期。晚期標準治療是去除男性賀爾蒙，但平均兩年疾病就會惡化，這時就會考慮接受化學治療。化學治療雖然有效，但有些年齡較長的患者，會因無法承受副作用，被迫中斷治療。
衛生福利部於去年8月核准「化療後新標準療法-新型雄性素合成抑制劑」，讓化療失效，或是和向爺爺一樣無法耐受化療副作用的患者，既使停止化療，還是能持續積極治療。張延驊主任表示，若接受化療後，PSA持續上升、持續出現臨床症狀如骨疼痛、腫瘤持續變大，甚至是有新轉移病灶產生，可能代表化療失效，建議可考慮及早使用此類新藥。
新型雄性素合成抑制劑 全面阻斷雄性素合成三兄弟 延緩疾病惡化
口服便利 副作用低 有效控制疼痛 減緩癌末骨骼事件發生
新型雄性素合成抑制劑，能全面阻斷雄性素合成三兄弟，即睾丸、腎上腺和攝護腺腫瘤組織中的雄性素合成，進而抑制攝護腺癌細胞生長與轉移、降低PSA指數。突破過去十年，患者在化療後面臨無藥可用的困境，在美國、歐盟、加拿大、台灣皆是以優先審查機制快速核准上市。
針對化學治療失效的轉移性攝護腺癌病患，新型雄性素合成抑制劑可延長整體存活期，降低近3成死亡風險，並延緩患者因骨頭疼痛使用嗎啡時間及依賴性，降低40%骨骼相關事件發生，如骨折、骨頭疼痛、脊椎塌陷等，控制疾病惡化，且副作用相對較輕微，維持患者生活品質。
也有許多攝護腺癌患者，最後和向爺爺一樣，發生癌細胞骨轉移現象，卻又無法承受化療帶來的副作用。向爺爺在改變治療策略後，用藥期間，身體狀況改善，較有食慾，骨頭疼痛造成的痛苦減輕，比起化療時體虛氣弱、食不下嚥，又重拾病人的尊嚴。如今，向爺爺每週上教會，繼續完成傳福音作見證的使命。
晚期攝護腺癌 過度關注PSA值 反而增加病患心理壓力
醫師呼籲 治療需以3個月為觀察期 放鬆心情助抗癌
PSA除了能幫助疾病早期診斷，也是攝護腺癌患者在治療追蹤的重要參考數據。張延驊主任表示，許多病患罹癌後，反而過度關注PSA值的變化，讓PSA成為「病患壓力放大器」 (Patient Stress Amplifier)。PSA值如同股票價格，隨時會產生波動，患者應該要觀察的是一段時間趨勢走向。醫師呼籲，當改變治療策略時，應給予3個月的觀察期，交由專業醫師評估治療成效，患者本身需保持樂觀正面的態度，相信醫師的治療策略，一同對抗癌症。