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年節飲食油膩釀「心」機 28歲患者心臟衰竭

台灣好新聞/ 2014.02.10 00:00
記者王郁淳/台北報導

農曆年節剛過,許多民眾於年前就有許多聚餐、應酬,一直持續到年後,短時間內密集的飲食習慣改變,容易提高心臟疾病發生的風險。一名28歲年輕上班族,因年末尾牙、喜酒應酬不斷,半夜突然產生心臟疼痛症狀,由於患者無及時就醫,自行忍痛至少2-3小時,延遲治療時效而引發心臟衰竭,經送醫後已無大礙,但因心臟衰竭及專注力變差,不但工作上無法專注於閱讀以及造成稍微運動即反覆喘氣症狀,而被迫留職停薪。高雄榮民總醫院心臟內科黃偉春醫師即表示,接近農曆年節時,平均一天即有3-4個人發生心肌梗塞,讓醫院門診心臟科、急診也與過年一樣「熱鬧」,黃醫師提醒民眾,年節前後飲食進補油膩,更應該多注意心血管疾病的問題。

近年來,國人飲食習慣因西方飲食文化導入而產生改變,加上年節飲食烹調油膩,攝取過多的油脂會讓血液中脂肪濃度過高,貼附在血管壁中形成脂肪斑塊,易造成動脈硬化、血管內腔狹窄等心臟問題。黃醫師說明該個案即因飲食過度油膩、加上天寒使血管收縮較劇,外加上患者平時缺乏運動,過多的脂肪除造成肥胖外,也易讓冠狀動脈阻塞,使供應至心臟的血流與氧氣突然中斷,造成心肌局部或廣泛的組織壞死,導致心肌梗塞發生。

針對心肌梗塞治療有很多種,黃偉春醫師則說明,現今治療方式有氣球擴張術、裸金屬支架與塗藥支架可選擇。氣球擴張術雖可使血管在斑塊中擠出一條血路,但由於氣球無支撐點,控制情形較不佳,會建議患者考慮使用裸金屬支架或塗藥支架,其中裸金屬支架再狹窄率雖已降至30%,但相較塗藥支架再狹窄率僅5-8%,外層藥物又可抑制平滑細胞再生,搭配抗血栓藥物可有較好控制。但仍有部份民眾會擔憂置放金屬支架於身體內可能造成的長期影響,因此近兩年已發展出新型吸收式血管支架「生物吸收性支架」。

黃偉春醫師進一步分享,此新型「生物吸收性支架」是歐洲近期大量運用在治療心肌梗塞的新趨勢,其成分為玉米及大豆纖維提煉之聚合物,可被人體慢慢完全吸收。以臨床經驗觀察,心肌梗塞最易產生回歸堵塞之危險期為置放支架後的一至三個月,新型支架不僅可保留擴張的血管通路,更可讓民眾免於體內長期置放不鏽鋼支架的擔憂,而目前使用效果與塗藥支架不相上下,是未來治療心肌梗塞的新趨勢。

最後,黃偉春醫師提醒,年節應避免暴飲暴食,天冷時應以洋蔥式穿著注意保暖,並在生活上應養成「三三三原則」的運動習慣,才能從根本性預防及保養身體健康。另外,心肌梗塞黃金救治時間為12小時內,故當有胸痛、喘、冒冷汗等症狀時,應立即撥打119就醫,以避免延誤治療最佳時機,救護車上有專業消防救護人員及電擊器協助搶救,而且目前高雄市、新北市的救護車內皆有12導程心電圖設備,可立即回傳數據至醫院,有助病患治療搶救,民眾可多加利用。

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