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超過6年研究 證實新型抗凝血藥安全性

健康醫療網/記者林怡亭報導 2014.01.29 00:00
(健康醫療網/記者林怡亭報導)心房顫動會引起腦中風?根據台灣腦中風學會統計,台灣的缺血性腦中風患者,約有17%是因為心房顫動引起的,可見二者之間有一定相關性。心房顫動的患者要小心避免引起缺血性腦中風。

成大醫院心臟血管科教授陳志鴻指出,台灣的心房顫動患者,每一年發生腦中風的風險為4%,使用抗凝血劑可降至1%。心房顫動預防中風的治療藥物包括傳統抗凝血劑warfarin、抗血小板藥物aspirin與新一代抗凝血藥物dabigatran、rivaroxaban、apixaban等。

陳志鴻教授提到,幾年前有名年逾七十歲的心房顫動男性患者,使用傳統抗凝血劑warfarin治療,他愛好打高爾夫球,某次因中風在球場昏倒送醫,之後又發生兩次缺血性腦中風,導致最後殘疾需終身仰賴輪椅。這是因為過去患者使用傳統抗凝血劑warfarin,儘管可以有效減少腦中風之風險達60%,但有許多食物藥物影響及顧慮。若劑量不夠,無法降低中風機率;劑量過多,則恐顱內出血,用藥劑量不易拿捏,造成病患仍暴露在較高的中風或出血風險中,這也是造成目前亞洲使用該藥的比例偏低的重要原因。

陳志鴻教授也特別提到,今年美國心臟學會(AmericanHeartAssociation,簡稱AHA)科學論壇發表新的分析數據,新型抗凝血藥物dabigatran用藥追蹤歷時超過六年,證實長期使用療效與安全性。心房顫動患者使用新型抗凝血劑,可降低發生缺血性腦中風之風險,預防效果優於阿斯匹靈,並可大幅降低使用傳統warfarin造成的顱內出血風險,成效顯著。

陳志鴻教授進一步補充,相較過去的warfarin使用限制與不便,新型抗凝血藥物已克服過去許多缺點,不須定期抽血監測、無食物藥物交互作用,提供了心房顫動病患更方便的用藥選擇。

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資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=13388

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