卡介苗引副作用 衛福部立整合關懷
新生幼童接種卡介苗引起病變,引起民眾熱烈討論。衛生福利部發表聲明,已針對個案深入檢討,並宣布修訂新版「卡介苗敬告家長書」,加強對骨髓炎等嚴重副作用的說明,另建立「整合性關懷措施」,以防疫苗受害家庭孤立無援。
台灣全面接種卡介苗疫苗,每年卻有25至30件申請受害救濟給付案例。
國內「苗接種安全監督組織」在立委田秋堇陪同下,控訴政府對接種卡疫苗病變災害救濟的漠視;田秋堇立委表示,近3年來,台灣每年平均有25至30件申請卡介苗接種受害救濟給付,症狀包括:腫塊、長短腳、手不舉等情況。
卡介苗受害個案頻傳 政府衛教宣導不力?
幼童接種卡介苗後,嚴重不良反應的潛伏期長達5年。立委質疑國內申請卡介苗接種受害救濟的個案頻傳,最主要是政府衛教宣導不力所造成,導致孩子身上出現不明腫塊時,被骨科或外科醫師誤當做腫瘤,挨了不必要的刀,接受了錯誤的治療。
【建議政府】:應向兒科、外科、骨科及家長宣導,5歲以下的幼兒若有不明腫塊,第一個要聯想到的就是卡介苗的不良反應,應盡速找兒科醫師就診。另對於這些受害的幼童,政府應給予精神、醫療資源上最大的支持。
立委田秋堇(中)與民間社團連袂呼籲政府要重視疫苗受害救濟問題。(圖片取自/立委田秋堇臉書)
衛福部:卡介苗副作用評估 合理範圍內
對於民間社團的陳情,衛生福利部政務次長林奏延回應說,接種卡介苗是為了避免幼童發生結核性腦膜炎,及散發性結核病所造成的死亡,或終生殘疾。目前鄰近國家包括日本、新加坡、南韓、泰國、越南等,均實施全面性接種卡介苗。
由於卡介苗是減毒活菌疫苗,部分兒童在接種後,可能發生局部膿瘍、淋巴結炎等較常見但不嚴重的不良反應,極少數幼童可能發生較嚴重的副作用,如:骨炎、骨髓炎等。
接種卡介苗的副作用主要由於是減毒疫苗株造成,經過醫療照顧後,幼童多半能恢復正常生活。而我國卡介苗骨炎、骨髓炎發生比率約百萬分之55,尚在世界衛生組織估計的百萬分之0至700的範圍內。
災害救濟缺照顧 衛福部將推行整合性關懷
至於被質疑的衛教宣導不力部份,林奏延強調,相關資訊已置於衛教單張、「兒童健康手冊」及「孕婦健康手冊(修訂版)」,讓家長瞭解接種卡介苗的優點及可能產生的副作用。
同時也透過致醫界通函、醫學雜誌、新聞稿及教育訓練等方式,提供醫療照護人員瞭解卡介苗可能不良反應及個案適當醫療處置方式。而對於卡介苗引起副作用的治療,已訂定於「結核病診治指引」(第五版)第8章兒童結核病診療指引當中,以便醫療上提供適切的診治服務。
關於災害救濟部份,過去發生卡介苗藥害時,醫療面僅給予救濟金,缺乏後續照護,對此,衛福部準備推行「整合性關懷措施」,強化關懷措施,縣市衛生局未來會介入受害家庭,並轉送地方政府評估,依照個案需求,再轉介醫療、心理、社政與教育資源,照顧會更全面。