天冷腦中風 慎防動脈瘤破裂

中國醫藥大學附設醫院神經外科部主治醫師陳春忠指出，中風類型中，顱內動脈瘤破裂引發的出血，致死率高達7成，但在未爆之前，往往沒有任何徵兆。他建議，40歲以上的中老年人，每年健檢的項目中，宜包括腦部核磁共振。

陳春忠指出，顱內動脈瘤破裂時，會導致自發性蜘蛛網膜下腔出血，造成患者猝死，或喪失意識昏迷。顱內動脈瘤破裂好發於40歲以上，根據病理報告推估，發生率約5%。多數人終其一生不會有任何症狀，但一旦破裂則非死即殘，是非常可怕的健康殺手。

陳春忠表示，顱內動脈瘤來自先天或長期高血壓形成，至今難下定論。患者起初會抱怨嚴重頭痛及頸部僵硬，繼而喪失意識、噁心嘔吐、局部神經學異常，也可能出現眼瞼下垂、複視。

陳春忠認為，動脈瘤破裂後，一般以開刀或栓塞處理，儘快讓腦血流再度暢通。僥倖存活者往往要面對難纏的併發症，包括再次出血、血管痙攣、水腦、癲癇、低血鈉等。

陳春忠說，神經外科的技術日益精進，病發後的緊急處理越來越不是難題，然而中風後，小至家庭大至社會付出的代價高昂，防治工作因而更顯重要。在提早發現腦部未爆彈的檢查中，腦部核磁共振是目前效率最高者，經過15分鐘左右的掃描，就能抓出97%以上的動脈瘤。