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幕後/愛滋病治療率 取決於社會友善度?

NOWnews/ 2013.11.21 00:00

記者李鴻典/台北報導

隨著醫學進步,愛滋病已不再是絕症,但因為對於愛滋病的不了解,許多民眾仍認為愛滋病是無藥可醫,擔心受到傳染因而排斥感染者,甚至剝奪法律保障的基本權利,例如工作權。但研究發現,當感染者的社會歧視感越低、經濟能力越穩定,感染者的治療意願反而會提高!

12月1日為世界愛滋病日,溝通訴求之一也是打造「零歧視」環境,因此台灣愛滋病學會呼籲大眾發起「I C.A.R.E精神」,呼籲接納感染者,並遵循「C.A.R.E.行動」,共同打造HIV友善社會。

自從雞尾酒療法問世以來,隨著醫療的進步,HIV感染者的治療成效已有顯著的提昇。根據疾管署資料,101年底國內存活的HIV感染者共計20,438人,服藥人數(12,345人)中的8成1感染者目前體內已測不到病毒量,顯見目前的治療已可讓愛滋病情受到良好控制。

台灣愛滋病學會理事長林錫勳表示,愛滋病是可透過藥物控制的慢性病,各種新型的抗反轉錄病毒藥物也陸續問世,在降低副作用、服藥頻率等面向都有很大的進步。一般民眾以為,愛滋病難治療、副作用大,其實並非如此,而且新一代機轉藥物,療效佳、副作用低。

研究指出,若HIV感染者及早治療,可降低96%傳染給他人的機率2,因此從社會公衛角度來看,促動感染者及早就醫是刻不容緩的課題。WHO最新愛滋預防指導方針亦呼籲擴大早期使用抗反轉錄病毒藥物,我國疾管署也於今年放寬用藥給付,將開始服藥的免疫指標CD4淋巴球數值,由小於或等於350調整為小於或等於500,並擴大預防性投藥範圍,用意就是希望鼓勵更多感染者積極就醫、穩定控制。

林錫勳指出,社會大眾因為對於愛滋病的不了解,許多人仍認為愛滋病是絕症、擔心受到傳染,因此歧視HIV感染者;但大家卻不知道,社會歧視也會影響感染者的治療意願,一份UCLA(洛杉磯加大)研究指出,歧視感受越低的感染者,治療配合度比歧視感受高的感染者高出3~4倍3;社會越友善,加深感染者的治療信心!

此外,感染者的收入也是影響治療意願的因素之一;當感染者沒有穩定的生活、經濟來源無依靠,便越難顧及自身健康條件,自然也會影響治療順從性。呼應世界愛滋病日訴求之一『零歧視』,大眾應先了解目前疾病治療的好成效,去污名、接納感染者,並且遵守法規對於感染者的權益,尤其是工作權,提昇病友積極治療意願,帶動社會上正面的疾病控制循環。

零歧視的社會或許還有一段遙遠路要走,但感染者馬修表示,除了零歧視外,感染者自身也應努力控制病情,減低病毒量以及傳染風險,來維持生活、工作品質。馬修以自己為例,當初公司得知他的病情後,甚至希望他能自動請辭;原本要好的同事頓時間完全消失,連他碰過的物品也不敢使用。

馬修認為此時的他更不能向社會歧視妥協;為努力爭取自己的工作權益,他更加積極治療,定期回診、服藥,工作上也保持原良好表現,證明即使感染愛滋病,也不會造成生活、工作上的困擾。目前馬修的病情控制良好,也因為同事們對於愛滋病逐漸認識,已被認可接受,也重拾了原有生活。

馬修也同步呼籲民眾應以正面態度接納、平等對待HIV感染者,尤其應尊重現行愛滋保障條例第四條法規: 「感染者之人格與合法權益應受尊重及保障,不得予以歧視,拒絕其就學、 就醫、就業、安養、居住或予其他不公平之待遇。」保障感染者的工作權,以鼓勵他們儘早治療,讓自己更健康、社會更安全。

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