李姓男子今年四月起左耳有悶塞感，診所診斷為感冒引起耳咽管腫脹，某醫院診斷為中耳腔積水；但悶塞感始終揮之不去且於左側頸部發覺有多個腫塊，遂至衛生福利部豐原醫院耳鼻喉科張煜謙主任門診就診。經鼻咽內視鏡顯示左側鼻咽有腫塊，切片後證實為鼻咽癌，目前患者正在接受放射線治療及化學治療。
圖說：李姓患者經鼻咽內視鏡顯示左側鼻咽有腫塊，切片後證實為鼻咽癌。（記者黃玉鼎攝）
李姓患者（四十五歲）表示，今年四月間耳朵開始的悶塞感，因為聽力沒有影響起初不以為意，但悶塞感一直持續，到診所就診醫師說是感冒引起，交代按時吃藥多休息就好，過了半個月還是沒改善。到醫院醫師說是積水，其餘的耳鼻喉部位無異狀，做了耳膜穿刺抽出中耳腔積水，一個月後又塞住，醫師建議做中耳通氣管置放手術才終於獲得改善；但兩個月後在頸部摸到了腫塊，改到豐原醫院才知道是鼻咽腫瘤。
耳鼻喉科張煜謙主任表示，鼻咽位於鼻腔的最後方，受限於解剖位置及部分病人的咽喉反射，並不容易於一般的檢查發現很早期的鼻咽癌，就病程推演，李姓病患耳朵的悶塞感是因鼻咽癌壓迫同側耳咽管，導致中耳腔通氣不良而產生積水，頸部腫塊則是因鼻咽癌循著淋巴系統轉移至頸部淋巴結所致。
季節轉換容易有過敏性鼻炎、鼻塞、打噴嚏、流鼻水的情形，感冒時也會有耳朵悶塞感，一般做吞嚥動作可以稍微緩解悶塞感，但若是持續超過兩週皆未獲改善，則即需提高警覺儘快就醫以便能即早找出病因。鼻咽癌的病人中一半會有頸部淋巴腺腫情形、單側耳朵悶塞感持續兩週以上、中耳積液、鼻塞、鼻涕中帶有血絲或有複視等病症，平均發生年齡為四十至五十歲間，男女生比率為三比一，在台灣每十萬人約有七人會發生，百分之八有家族史，而環境因子如蚊香、精油、燻肉等則未獲得科學定論。
張煜謙主任表示，若要確診是否為鼻咽癌仍須透過病理切片才可證實，多數病人擔心切片會造成癌細胞擴散，其實可以放心；病理切片通常出血量不多，經過局部麻醉後亦通常不會感覺疼痛，更不會有讓癌細胞擴散的情形，反而可以幫助醫師做出更正確的診斷，早期診斷早期治療五年的存活率達百分之八十五以上。