重鹹少喝水！啤酒燒烤消暑　夏日「泡泡尿」求診大增

炎炎夏日，啤酒搭配燒烤，是不少人消暑的夢幻組合，但當心過量恐造成腎臟負擔！國內有腎臟科門診就發現，夏天因尿液有「泡泡尿」就醫人數大增，多數都是因為天熱水喝的太少，或是吃的太重鹹、飲食中的蛋白質攝取過多，雖然只是一時生理現象，但若連續3天起床第一泡尿都是「泡泡尿」，就得小心慢性腎病。

國內毒物權威、林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑日前突逝，外界才知道他自學生時代，就因不明原因，洗腎超過30年。台北慈濟醫院腎臟科主治醫師郭克林表示慢性腎臟病，初期難以察覺。

郭克林指出，門診常見，民眾因為腰痛，懷疑自已有腎臟病，但事實上，腰痛並不等於腎臟病，腎臟跟肝臟一樣，是沒有神經的器官，一開始受損時，並沒有特別的症狀，因此不易在初期察覺。

尤其在夏天，擔心腎臟病的民眾更明顯變多，不少人因為起床後的第一泡尿，尿騷味特別重、飄異味、顏色怪怪的，或者尿液有「泡泡尿」消不掉，而嚇得就醫。

郭克林強調，其實只要簡單進行尿液檢驗，檢查尿液中有沒有蛋白質、出血、糖份，就能確認是否有蛋白尿、血尿、尿糖等與腎臟疾病有關的異常；他指出，夏天門診絕大多數的「泡泡尿」其實都是短時間內吃的太鹹、水喝的太少，也有不少是啤酒、燒烤吃出問題。

若「泡泡尿」連續3天不消，就得當心是病理的現象，慢性腎臟病通常還會合併有下肢水腫，特別是雙腳，用力按壓之後壓痕久久不易消退，一定要馬上就醫檢查，及早治療。

郭克林強調，臨床上，慢性腎臟病分為5期，往往得等到第3期時，才開始有一些抽血指數的異常，絕大多數的患者，是拖到病情較嚴重的第4期或第5期，開始有水腫、疲倦、貧血的症狀，或是合併有尿毒症的皮膚癢，才被發現。

延緩洗腎，郭克林說，慢性腎臟病患可採取低蛋白飲食，必要時，再搭配酮酸胺基酸營養劑，門診中，有一些快要洗腎的病人，因此可以延緩洗腎半年到一年，且目前健保針對低蛋白飲食且肌酸酐6 mg/dL以上的第5期慢性腎臟病患者，有給付連續3個月，算是福音。