氣喘胸口痛!恐肺動脈高壓纏上身
1名50歲婦女,4年來飽受頭暈、胸口痛,不斷氣喘困擾,原以為只是單純氣喘,後經醫師檢查發現,竟是罹患「原發性肺高壓」。醫生指出,肺動脈高壓初期症狀不明顯,但症狀會隨症狀加重而日益嚴重,雖然目前還沒有能夠完全治癒肺動脈高壓的方法,但藥物能緩解病情、改善症狀。
大林慈濟醫院心臟內科主任陳志暐表示,肺動脈高壓容易被當作一般疾病治療,而其病徵也常見於其他疾病,如呼吸困難、疲勞、頭暈等,所以只藉由健康檢查很難發現,必須從抽血檢查、胸部X光、心電圖、核磁共振、心臟超音波、肺功能等才能檢查出來。
青壯族群小心,有可能罹患肺動脈高壓
從臨床觀察發現,一般年齡30至40歲容易罹患此疾病,約有70%的病人與基因、骨形成蛋白二型受體BMPR2有關,不過肥胖症與阻塞型睡眠呼吸中止症,及常年住在高海拔地區、先天性心臟病、肺部疾病、肝病等,也是危險族群,千萬不可輕忽。
肺動脈高壓惡化,小心右側心臟易衰竭
值得注意的是,肺動脈高壓初期病狀,會有容疲勞、持續性氣喘或運動後呼吸困難的症狀,之後可能會逐漸出現心悸、水腫、昏倒的情況,由於心肺負荷愈來愈加重,導致肺高壓、呼吸困難、心肺衰竭,甚至死亡的風險也就愈來愈高。
有別於一般的高血壓,罹患此種疾病的右側心臟就要更努力地擠壓,才能將血液送通過己經變窄的肺部動脈,這種額外的負荷最後會讓心臟擴大,也變得比較沒有彈性,如此造成心臟輸送血液的能力降低,若不加以治療,除了可能會讓右側心臟衰竭,甚至導致死亡。
陳志暐主任醫師(如圖)表示,一般年齡30至40歲容易罹患此疾病,千萬不可輕忽。(圖片提供/大林慈濟醫院)
治療肺動脈高壓,需和醫師充分配合
目前雖然還沒有能夠完全治癒肺動脈高壓的方法,但有多種不同的治療方式,幫助控制病情、改善症狀。而目前藥物治療方式,健保也都有給付。但這些藥物的使用方式相當複雜,有副作用和危險性,因此需要和醫生充分配合。
【醫師小叮嚀】:
肺動脈高壓是一種慢性疾病,許多病患常會感到疲勞、呼吸困難,以前的生活對他們來說「回不去了」。但其實只要改變自己的生活習慣習慣,消除不良的生活習慣,如戒菸、戒酒,而飲食上要減少鹽和鈉的攝取,避免醃漬、調味、罐頭食品,再搭配醫生的治療,也能過著與常人一般的生活。
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