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疹久不癒 兵役體檢發現淋巴癌

中央社/ 2013.07.18 00:00
(中央社記者陳淑芬台中18日電)18歲青年長年受皮膚癢疹之苦,兵役體檢判定免役,經醫院複檢發現是罕見的皮膚T細胞淋巴癌,所幸未轉移,及時治療。

這名男子近幾年飽受皮膚癢疹所苦,到處求醫,經診斷為濕疹或異位性皮膚炎,內服外敷各種藥物,但病情反覆難以根治;近日接受兵役體檢,初檢因疹超過1/3體表面積,判定為免役體位。

男子日前被轉診到台中榮民總醫院接受兵役體位複檢,皮膚科主任沈瑞隆檢查發現,患者皮膚出現萎縮及不尋常的鱗屑,主要分布在陽光照射不到部位,經切片檢驗,證實是罕見的惡性皮膚T細胞淋巴癌,也稱為蕈樣肉芽腫,所幸尚未轉移。

沈瑞隆指出,蕈樣肉芽腫是罕見惡性腫瘤,剛開始以侵犯皮膚為主,隨後會侵犯到淋巴系統和內臟,好發年齡平均是50至60歲,年僅18歲的患者相當罕見。

沈瑞隆說,患者皮膚會出現散布性的紅色斑點或丘疹,有時伴隨著脫屑和癢感,分布位置常在陽光照射不到的位置,與一般皮膚癌好發於陽光曝曬的部位不同,病灶會逐漸形成斑塊、結節或腫瘤,甚至出現紅皮症。

沈瑞隆指出,治療蕈樣肉芽腫以外用藥膏配合光化學治療,5年存活率可達80%至100%,若已發生淋巴結侵犯或轉移,則5年存活率僅剩不到40%。

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