漲價有理！菸捐漲20　健保局：70萬弱勢者健保費有著落

菸稅、菸捐雙漲在即，究竟漲價有沒有道理？衛生署中央健康保險局今（22）天公布最新估算數字當說帨，要「老菸槍」們服氣，根據健保局統計，去年從菸捐收入的236億元當中，就有20億元用在補助弱勢民眾繳納健保費，累積45萬人，如果菸捐再漲20元，預估可以再納入中低收入等邊緣戶，受惠人數高達70萬。

行政院日前通過「菸害防制法」及「菸酒稅法」修訂草案，拍板同步讓菸稅漲5元、健康捐漲20元，合計每包菸調漲25元，引發國內老菸槍的一片怨聲載道。

漲價有理！健保局財務組副組長賴立文表示，每年國民醫療費用約9千億當中，保守估計就有500億是花在因為吸菸造成的癌症、中風、心臟病、氣喘等數百種疾病之上，若落實「使用者付費」或「污染者付費」理念，全民健保須由菸品附加捐至少收取500億來打平。

目前菸品健康捐每包20元，政府撥款70%給健保局，以去年為例，約挹注健保236億元，依健保局估算，再向上調高20元，將可收取約430億元經費來彌補菸害衍生的健保醫療費用額外支出，也可以協助弱勢民眾。

賴立文指出，過去10年，每年約有3%到5%民眾無力繳納健保費，其中僅有1.5%的人符合低收入戶認定，可由政府補助全額健保費，其餘的，全仰賴菸捐撥補6%的部分補助，去年就有45萬人的保費是由菸捐收入來補。

如果菸捐進一步調漲到每包40元，賴立文強調，增加的菸捐收入，預估可以進一步擴大納入中低收入邊缘戶以及其他經濟困難者減免無力繳納的健保費，受惠人數約70萬、甚至上看100萬。

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