健保破兆精算出爐！ 明年總額成長率「最低2.6%、最高5.5%」

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

台灣健保今年已達「兆元經濟」，總額逼近兆元規模，明年總額成長率多少特別引發關注？衛生福利部全民健康保險會今（24）日針對「116年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍」草案進行討論，正式提出高、低推估範圍，低推估成長率為2.619%（10149.55億元），高推估成長率則為最高上限5.5%（10434.49億元），將由衛福部彙整後報行政院做為參考，預計行政院會在7、8月正式核定總額成長空間。

健保會上午名開第7屆115年第5次委員會議，其中就由衛福部、健保署提出財務試算，正式討論明年度的健保總額成長範圍。

全民健康保險會執行秘書周淑婉表示，根據「116年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍」草案提出的財務試算，明年總額成長率的低推估為2.619%，高推估成長率則為最高上限5.5%，據此試算，不管最後實施高、低推估那一方案，健保的安全準備金都還會有1.4個月、1.01個月，符合法定的1個月水位要求，不影響健保一般保費調漲。

周淑婉轉述，會議當中委員們均十分肯定醫界的辛苦，尤其昨日傳出台大醫學院院長、前台大醫院長吳明賢OHCA（到院前心肺功能停止）送醫，委員們都認為醫界真的很累；近幾年健保總額成長率都不低，主要就是回應醫事人員的辛勞，但委員們也提醒衛福部針對相關財務配套要有規劃，特別是在高成長率之下，民眾當然不希望調漲保費，希望能有更多公務預算挹注。

周淑婉說，委員們也關心醫事人員人力跟薪資的問題，期盼能有整體規劃，有更多公務預算挹注來改善職場環境；同時，也要求分級醫療繼續強化與落實，尤其針對從大醫院轉到地區醫院或診所照護，下轉的那一塊能更落實。另外， 針對藥價的年增率，也希望能與各醫療機構的實際採購價格更加貼合，希望納入檢討。

另一方面，去年行政院核定健保總額時，曾要求針對自費醫療強化管理跟監督的機制，因此，會議中委員們也具體要求衛福部提出作為。

周淑婉強調，針對自費醫療管理，衛福部長石崇良十分重視，已交代醫事司跟健保署研議監督管理。且衛福部今年的政策目標當中，也承諾會加速引進新藥新科技、提高急重難罕症的服務品質，並針對人力缺乏的科別特別補充醫事人力。

周淑婉說，明年度的健保總額範圍草案今日討論完畢之後，經衛福部彙整後，就會呈報行政院 做為參考，並由行政院正式核定總額成長空間，但一切都要行政院說了算，按過往時程，行政院會在7、8月左右核定，再交由健保會於9月正式展開總額協商。

照片來源：CNEWS資料照

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