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衛署增醫學中心 督保盟:變相漲價

華人健康網/記者張雅雯/台北報導 2013.05.13 00:00

衛生署多次宣導民眾「落實分級轉診」,然而日前卻公告即日起取消醫學中心家數上限管制,也就是原本的區域醫院,只要符合醫學中心的申請條件就能升等。民間監督健保聯盟痛批,醫學中心暴增沒有增加醫療品質,只是讓醫院可獲得更多健保給付,同時民眾的部分負擔、掛號費也會調高,使得就醫變相漲價;此外,醫學中心暴增使得醫療環境更加「頭重腳輕」,更難以落實分級轉診。

衛署日前公告即日起取消醫學中心家數上限管制,督保盟痛批,醫學中心暴增沒有增加醫療品質,只是讓醫院可獲得更多健保給付,同時民眾的部分負擔、掛號費也會調高,使得就醫變相漲價。(攝影/張雅雯)

醫學中心擴增 分級轉診名存實亡

督保盟發言人滕西華表示,國內醫療分為基層診所、地區醫院、區域醫院、醫學中心,理論上醫學中心應肩負起最後線醫療的責任,尤其要有處理急重症的能力。然而台灣這麼小,健保特約卻已高達22家醫學中心,驅使民眾往大醫院就醫,分級轉診早已名存實亡。

滕西華指出,民國84年健保開辦時,醫學中心家數僅約10家,10年之後因健保給付醫學中心較高,因此暴增、並有過度集中的現象,比如雙北合計就高達9家,當時衛署為了緩解醫學中心家數上漲對健保產生衝擊,訂定「醫療網區域內每2百萬人口、始得為一家醫學中心」的規定。

這幾年屢屢有區域醫院有意爭取醫學中心的資格,因此衛署也擬透過評鑑,讓醫學中心在限制總家數的情形下,有升降的機會,然沒有任何理由,今年5月8日卻公告,即日起取消「醫學中心家數上限管制」,並且進一步放寬醫學中心的評鑑分數。

醫學中心人人有份 就醫變相漲價

滕西華表示,這項做法等於讓想爭取醫學中心的醫院「人人皆有份」,也更讓表現不符醫學中心的醫院,沒有退場機制。對於民眾來說,醫院換上醫學中心的招牌,卻不見得獲得更好的醫療品質,相對來說,醫學中心由於健保給付較高,增設醫學中心之後、健保必須「生」出更多錢給這些醫院;民眾的部分負擔與掛號費也會變高,未來到醫院就醫,「低消」至少460元。

目前不少醫學中心已被醫護形容為血汗醫院,督保盟質疑,這項開放醫學中的政策沒有任何配套措施,將更加速醫療體系崩壞,醫護人力不足的情形將更嚴重;且據聞至少有7家區域教學醫院可據此申請醫學中心升格,但這些醫院仍集中於醫療過剩的台北區與南區,城鄉的醫療差距將更擴大。

衛署:暫緩實施 3個月內提配套

由於耳聞民間團體要開記者會,衛生署提前發新聞稿回應,強調這項公告是因全國仍有14 縣市沒有醫學中心,且縣市首長及民意代表均多次積極爭取設置。衛署醫事處處長許銘能表示,由於立法院衛環委員日前再次做成決議,要求衛署應於3個月內提出配套措施,因此暫緩實施,今年度醫學中心評鑑,仍維持以往家數限制。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/150/13199

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