都是牛奶過敏在作怪

今年三月底，小女孩被帶到郭綜合醫院兒科門診求診。據了解這次腹瀉已超過一個月，一天20次以上，並有血便，曾在診所當一般腸胃炎治療但無改善。到院前兩天起，小女孩開始哭鬧不安，奶量變少，只喝水。腹部X光發現橫結腸嚴重脹大超過第一腰椎寬度的一倍半以上，代表大腸有嚴重發炎或阻塞情形。一般小孩結腸脹到這麼大並不多，在台灣，還是以感染性的沙門氏菌腸炎所造成的「毒性巨結腸症」居多，此疾病嚴重者會導致病童腸穿孔、腹膜炎、甚至死亡。

該患者住院後，首先針對感染性腸炎給予小女孩輸液補充及抗生素治療，但結腸脹大及腹瀉情況均不見改善。大便檢驗排除感染性腸炎，下消化道攝影亦無先天性巨結腸症。因小女孩有過敏的家族史，故安排牛奶過敏的皮膚試驗，發現其對牛奶有過敏反應。經停用牛奶兩天，結腸脹大及腹瀉情況立即改善。出院後，教導避開奶製品飲食，母親很高興地發現寶貝出生至今終於會解成形大便了！

郭綜合醫院兒童過敏科王莉惠醫師表示,牛奶過敏是嬰幼兒最常見的食物過敏，發生率約 2 ~ 3%，大人較少發生。有些人喝牛奶就拉肚子。最常見的一個是乳糖不耐症，另一個則是對牛奶蛋白過敏。王醫師建議牛奶過敏者,應避開奶製品。若小嬰兒需要喝奶，可選用完全水解蛋白奶粉或餵食母奶。餵食母奶的母親，須避開奶製品及其他易過敏食物。