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預防乳癌 柳營奇美醫院籲45歲以上婦女定期接受X光攝檢

台灣好新聞/ 2013.04.10 00:00
記者黃芳祿/台南報導

柳營奇美醫院血液腫瘤科陳尚文醫師表示,乳癌的治療以開刀為首要治療方式,開刀後仍有復發的可能及轉移的機會,因此給予手術後的輔助性治療是必要的,這包括術後的化學治療、放射線治療、荷爾蒙治療,以及標靶治療。目前國外大型研究均證實,乳癌使用輔助性化學治療以及荷爾蒙治療是有助益的。

陳醫師說,在化學治療的過程中難免不了有一些副作用的產生,例如:食慾不佳、嘔吐、掉髮、白血球低下等,常使病人在治療期間感到不適。由於醫藥發展的進步,現在的藥物對於這些副作用,均有很好的預防及治療效果,對於這些不適感都可以獲得大幅度的改善。

關於放射線治療,陳醫師表示對早期乳癌或是原位癌的病人,可以選擇乳房腫瘤局部切除手術,術後再加上放射線治療,藉以達到乳房保存的目的。

另對於腫瘤較大或是腋下淋巴結侵犯數目較多的病人,在接受全乳房切除及腋下淋巴結清除術後,需加上術後放射線治療,來提高局部控制率與存活率。

陳醫師指出,乳癌病人要注意術後乳癌細胞是否有呈現荷爾蒙陽性,如果是呈現陽性,則必須加上抗荷爾蒙藥物治療五年。另外停經前與停經後的女性所服用的抗荷爾蒙藥物略有不同,最好與腫瘤科醫師做進一步的諮詢。

目前較新的標靶治療,陳尚文醫師表示是針對Her-2過度表現的病人所設計。一般而言,Her-2過度表現的乳癌患者,臨床上有較差的預後狀況。但如果透過抗Her-2過度表現的標靶藥物治療,可以大大的降低乳癌的高復發率及改善較差的預後狀況。

根據衛生署統計,台灣在過去二十年中乳癌年發生率成長快速,從民國九十二年起,台灣乳癌年發生率已超過子宮頸癌,成為台灣女性發生率居冠的惡性腫瘤,而且每年持續增加中,加上台灣的乳癌病人有年輕化趨勢,依統計資料顯示,45歲以上婦女定期接受乳房X光攝影檢查,可降低20~30%死亡率,因此國民健康局積極推動乳癌篩檢,提供更佳預防保健服務。

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