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誤觸鴿子汙染物 恐染致命隱球菌

華人健康網/記者黃子倫/台北報導 2013.03.14 00:00

在公園、廣場、綠地隨處可見的鴿子,恐藏致命危機!醫師指出,一種真菌類的新型隱球菌,隱藏在被鴿子排泄物汙染的土壤中,若人類不慎接觸或吸入體內,經血液循環到肺部或中樞神經系統,恐引發腦膜炎、骨骼感染等,症狀有輕微腫痛、發燒噁心,嚴重則會死亡。

若不慎誤觸鴿子排泄物汙染的土地,對免疫力低下的人可能造成隱球菌感染。(攝影/駱慧雯)

北市聯合醫院中興院區骨科主治醫師黃銘哲表示,過去文獻報告全身隱球菌感染的患者中,約僅有5~10%的病人會出現骨骼系統感染,其它多為肺部或中樞神經系統感染。骨骼感染大多為單一部位,其中以侵犯脊椎最常見。病患臨床表現經常只有輕微腫痛,所以常常延誤就醫。

例如先前收治1位年僅17歲的女學生,長時間感到左膝後外側疼痛,手腳更出現嚴重的灰指甲,經門診X光顯示出股骨遭受破壞,以切片進一步檢查結果是骨骼肌肉系統中罕見的新型隱球菌感染,確診為「全身性新型隱球菌感染併發遠端股骨感染」。再以抗黴菌藥物治療後,已獲得改善,並持續於門診追蹤。

隱球菌感染在正常健康的人體身上罕見,遭到感染者本身多有免疫功能低下問題,例如遭受HIV病毒或結核菌感染、癌症患者、類骨瘤患者、接受器官移植後長期使用免疫抑制藥物的病人等為高危險群。本例17歲女個案,便是因長時間接受類固醇治療,導致自身免疫力下降而感染。

黃銘哲醫師提醒,目前治療原則主要還是以抗黴菌藥物為主,若是藥物治療效果不佳,則需輔以清創手術治療,但最重要的還是提高警覺,避免接觸鴿子排泄物,另外不要輕忽長久不癒的腫痛,最好及早尋求專科醫師協助,以免延誤治療。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/238/12016

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