長假效應？　博元婦產科暴增人流前所未有高峰

近年來年輕人性行為日漸低齡化，經統計每年長假期間，寒假加春節效應，女性人工流產手術及RU486會比平時增加近2倍！其中未婚女性佔多數。女性不孕症節節攀升，逾5成患者有人工流產手術史或口服RU486史。博元婦產科在今年蛇年春節後第一週內，竟有一天之內有3人服RU486，相較於平均一天1例，是前所未有的高峰！

博元蔡鋒博醫師表示，人工流產和RU486藥流，都有風險，亟待大眾關注。博元婦產科2012年發現了4起少女懷孕案例，最年輕的16歲，懷孕近2個月，由母親陪同來院要求中止妊娠。這些少女不知道自我保護，對懷孕的後果既無意識也無經驗，對人流或藥流RU486的風險更是知之甚少；發現以後又害怕被父母知道，所以就選擇不安全的醫療服務，而造成另一種身體傷害。

蔡鋒博醫師指出，從醫學觀點來看，在妊娠的任何時期施行人工方法終止妊娠總是違反生理規律，影響女性健康的。尤其是進行多次、間隔較近的人工流產對身體非常有害。

蔡醫師強調，造成女性繼發性不孕的重要原因如宮腔粘連，少數人工流產者由於吸刮術使子宮內膜受損傷，創面易引起不同程度粘連，輕者使月經週期改變，痛經、腹痛、長期閉經等，重者可影響孕卵著床，發生不孕症。粘連較輕者安放宮內節育器減輕症狀，重者必須施行剖腹手術，切開子宮才能分離粘連。慣性流產妊娠月份大者，多採用鉗刮術流產。一些人子宮內口受損傷，從而喪失原有的括約肌功能而不能“閉鎖”。一旦再孕，隨著羊水增多，胎兒長大，宮腔壓力增高，胎囊易從子宮內口突出，容易突然破裂而流產。這種習慣性流產往往發生在妊娠幾周以後，使妊娠不能發展到足月。

繼發性不孕，由於子宮內膜損傷，會影響子宮內膜再生。儘管輸卵管通暢，猶如只有發芽種子（受精卵），卻不能落到適合其生長發育的沃土中。有時手術感染，炎症經子宮內膜蔓延到輸卵管內膜，使後者發生粘連、阻塞。這樣精卵相會的“鵲橋”不通，自然也會導致不孕。患者應做輸卵管通液試驗檢查或進行子宮輸卵管碘油造影，並在醫生指導下積極治療，其中多數人尚可痊癒。

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