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腹有不定時炸彈!翁主動脈瘤險致命

華人健康網/記者黃子倫/台北報導 2013.02.23 00:00

腹主動脈瘤被形容為「腹中的不定時炸彈」,因為當腫瘤愈大顆、破裂機會愈高,台北榮民總醫院日前收治1位70歲的病患符先生,在2月15日時因急劇腹痛入院,經檢查後發現1顆將近10公分大的腹主動脈瘤破裂,險些致命,經緊急手術治療後,目前逐漸康復中。

70歲的符先生罹患急性腹部主動脈瘤破裂,經北榮以最新的複合式手術室搶救,目前逐漸復原中。(攝影/黃子倫)

北榮心臟血管外科主任醫師施俊哲表示,腹主動脈是位於腹腔內1條連接胸主動脈及橫隔以下臟器的大血管,成年人腹主動脈的管徑一般為2~3公分,由於動脈硬化、吸煙、高血壓、傳染病等因素影響,造成動脈壁彈性纖維減弱,加上血流的持續沖激,導致腹主動脈的逐漸產生局限性膨脹。

施俊哲醫師提到,若大小在4~5公分以上,即形成腹主動脈瘤。腹主動脈瘤越大,生長速度越快,擴張到一定程度就會破裂,尤其血管瘤直徑超過6公分,破裂出血的機會相當大,一旦破裂出血的致死率達80%。若未加以適當治療,5年存活率不到50%。

施俊哲醫師指出,符先生經確診為急迫性腹主動脈瘤破裂,在緊急手術後,目前已逐漸康復。不同於傳統一般手術施行時間為5~8小時,北榮鑒於個案的急迫性,特別在最新建置的複合式手術室中進行,僅3小時便完成手術,大大降低病人手術風險。

北榮複合式手術室主任、心臟血管外科主治醫師陳沂名表示,最新的複合式手術室,北榮投入1億元的預算打造,除了落塵測試標準提高為原來10倍,另設置360度C型機器手臂,提供數位X光機攝影,且能即時重組3D影像顯示在螢幕上,供醫師判讀最新病灶,有利臨床執刀醫師做最佳的判斷。

複合式手術室主任陳沂名醫師表示,更先進的手術設備,將能減少手術時間,降低病人手術風險。(攝影/黃子倫)

陳沂名醫師提到,新式的複合式手術室,能減少因心臟跳動或病人呼吸而造成的假影,提供更高度準確的影像,且自動血管量測分析、血管狹窄計算分析、動脈瘤量化分析等功能,更能準確地提供醫師病人資訊,大大降低手術時間。

施俊哲主任補充,春節期間包括符先生在內,心臟血管外科醫療團隊已成功搶救了4例相同病症患者,而此複合式手術室,除了運用於心臟血管手術外,亦可用於施行創傷急重症、腦血管病變等各項手術。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/36/11628

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