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守護失智長者 日常調適10原則

華人健康網/記者黃子倫/台北報導 2013.01.12 00:00

家有一老,如有一寶,而罹患失智症的長者卻常因病況無意間造成家庭關係的惡化。醫師指出,失智老人的行為問題往往大於記憶喪失,如有30~50%的患者會產生妄想、幻覺,而更多數則有個性改變、固執衝動等反常現象,身為照顧者的家屬,首要便是認識失智症成因,在日常生活中也儘可能視病患狀況不斷調適,謹記10個原則守護失智長者健康。

守護失智老人,除了第一線的家屬,積極推行區域看護責任醫院,力行在地老化有更大幫助。

北市聯合醫院仁愛院區神經內科主任醫師甄瑞興表示,曾針對200位輕中度失智症病患家屬的照顧壓力進行調查,發現大部份壓力來自於患者不穩定的情緒,有高達74%深感疲憊、情感耗盡;58%認為沒有休息時間;57%覺得社交受阻,更有家屬透露需要「失智症家屬門診」讓照顧者的情緒壓力也有人照料。

甄瑞興醫師強調,因照顧失智長者的壓力,不乏家屬罹患憂鬱症。建議照顧者應適時抒發壓力,在與失智長者互動時,謹記調適10原則相當重要。

1. 家屬應保持正確認知

失智老人常因腦部額顳葉萎縮導致幻覺、妄想與個性改變,被冠以「老蕃癲」的污名,醫師若施以抗精神藥物,則讓患者整天昏沉無生氣,但若不用藥,家屬可能會深感困擾,此時應保持正確認知,審視自己可以接受長者「失控」的強度,在可調適範圍內,減輕用藥對患者也有幫助。

2. 建立原有生活常規

失智患者因近期記憶不良,可協助在日常生活中建立常規,減少混亂狀況,同時注意要符合過去生活,勿過大變動。

3. 讓患者獨立生活

患者雖需人陪,但維持獨立性更重要,例如讓他們獨立完成洗澡、穿衣等日常工作。

4. 維持患者尊嚴

記住,你所照顧的是「人」,有感覺、情緒,若不得當的言語或行動,都會讓他覺得受傷,尤其避免失智長者在場時討論他的不當情形。

5. 避免不必要的爭執

任何形式的爭執都會引起雙方心理壓力,且病患若越感覺挫敗,病情將更糟糕,儘量維持患者生活平靜為上策。

6. 保持工作簡單化

嘗試給患者一些簡單的工作,例如摺衣服、掃地等,讓他們有勞動感、被需要感。

7. 維持幽默感

需要與病患共同歡笑,幽默可以讓生活壓力有良好紓解。

8. 維持居家安全

當失智症的病患生理協調能力與記憶力衰退時,日常生活受傷的機會隨之增加,維持親老的安全居家環境相當重要。

9. 鼓勵患者運動

要維持患者現有的生理與心智能力,適度運動相當有幫助,必要時可詢問醫師與營養師在飲食與運動上的注意事項。

10. 協助患者發揮現存能力

一些經過設計性的活動可以加強病患個人尊嚴及自我價值觀,使病患生命更有意義,讓他們在允許範圍內的工作、活動,增加自信與成就感,對改善病情有益。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/110/10828

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