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健保局全面稽核安養院

自由時報/ 2012.12.27 00:00
1位87歲老人因骨關節病變及中風入住中部安養機構後,合約醫療院所疑似為了可以申報更多的健保費,無視其身體狀況,持續施以「高強度」、也就是高重量及高頻率的復健,長達3年之久。經健保局稽核發現後,核刪其醫療費用。

健保局醫審及藥材組組長沈茂庭表示,今年健保中區業務組調查中部安養機構醫療利用情形,在送審2008件案件中,有795件被核扣,共核減100多萬元,其中又以復健科的核減率最高、達65.07%,其次為內科20.47%。

明年起將擴大全國稽核,以國內安養中心1年約申請6億的健保費,1年可以節省1億元的健保支出。 (記者魏怡嘉)

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