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微創開心破千!穿比基尼看不到傷口

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2012.12.22 00:00

在心臟外科門診中,心臟瓣膜若出問題,傳統治療多只有開心手術一途,但傷口大、風險高,多讓患者恐慌;新北市亞東醫院4年來利用微創開心術,配合達文西機械手臂操作,治療心臟瓣膜置換或修補,超過1000例,不僅術後傷口小、復原快,甚至有病患術後穿比基尼也不會被發現。

傳統開心手術風險相當高,利用微創手術,搭配機械手臂操作,可降低手術風險。

心臟外科醫師邱冠明的行醫生涯中,最多曾經1年開500例手術,24小時內連開5例,至今已完成4000多檯心臟手術,包含1200多檯微創手術,是一般心臟外科醫師終身平均手術量數倍。

邱冠明醫師指出,心臟的瓣膜就像守門員一樣,是心臟血液維持流動單方向的主要幫手。當有任何一個瓣膜有狹窄,使得血液無法順利排出,或是閉鎖不全,使得排出去的血會逆流,都會妨礙血液的正常進行,並且加重心臟的負擔,讓心肌會因為收縮時受到較大的壓力,產生增厚、肥大性的代償,或是血液量增加產生擴張性代償,而導致心臟衰竭。

傳統開心術風險高

在治療上心臟瓣膜疾病,多先以內科方式初步治療;但是,當內科保守療法無法改善瓣膜疾病的血液動力時,就須採外科手術治療,包括瓣膜修補或是瓣膜置換。但不論何種手術方式,傳統的手術傷口都是位於胸部的正中央,並且須將胸骨全部鋸開,猶如將人切開兩半,並在患者胸前留下1道20至30公分的深深傷口。

這道傷口不僅影響美觀,對於老年人、骨質疏鬆患者、糖尿病病患等在傷口及骨頭的瘉合上可能會有問題;另外術後3個月的胸骨癒合期,也容易限制病患正常的日常活動與工作,許多病患也因此對於手術裹足不前。

邱冠明醫師是國內微創手術開心的頂尖高手,透過視訊講解操作過程。(攝影/黃志文)

微創開心傷口小、復原快

微創心臟瓣膜手術包括主動脈瓣膜置換、僧帽瓣膜修補與置換、三尖瓣修補、與合併心臟腫瘤切除等,其術後傷口長度平均約7至8公分,比傳統手術減少1/3,對身體結構破壞較少,且併發症風險小、體力與精神恢復較快,能較快回到正常的生活軌道。

亞東醫院早在2008年便引進微創手術,不僅可降低周遭組織傷害、減少輸血量,由於傷口小,復原速度也快。下刀的地方,多是右胸的外側,傷口平均約7公分 。切開側邊後,再由麻醉師使用藥劑、器械讓右邊肺臟坍塌,如此一來,醫師便可透過傷口直視心臟,然後用特殊達文西機器手臂進行開心手術。

亞東醫院迄今已經成功為1000餘名患者利用此手術解決心臟瓣膜問題,這次舉辦「微創開心國際學術研討會」,來自日本、歐美,以及對岸大陸頂間心臟外科醫師紛紛來台觀摩,讓國際看到台灣。不過,醫師強調,並非所有患者都適合微創手術,術前還是要靠有經驗的醫師加以評估,特別是胸廓變形、肺部嚴重沾黏、心臟功能衰退等患者,都不適合微創開心術。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/36/10402

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