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銀髮族顧肝 早期篩檢防惡化

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2012.11.28 00:00

銀髮族常常會擔心肝功能隨年紀增長而退化,影響自己的食慾、體力及精神,容易疲倦,想睡覺且吃不下飯,常常要買保肝或補肝的藥。醫師表示,肝硬化是不可逆的疾病,到目前為止,尚無一種藥物,可以使已經硬化的肝軟化回來。而生活規律、不喝酒、不亂服用藥物、與肝膽專科醫師配合,就是最好的保肝方法。

肝是一沉默器官,部分銀髮族喜歡亂服成藥保肝,醫師提醒:萬萬不可。(攝影/黃志文)

沉默器官老化受影響

書田診所肝膽腸胃科主任邱展賢醫師指出,肝臟會製造白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子,一旦肝臟出現問題,以上的功能都會衰退,身體就會不舒服。不過對健康的肝,只要發揮25至30%的功能,就能維持人體正常運作,銀髮族受到老化的影響,肝的耐受力大幅降低,若不注意保護,自然容易生病。

根據國民健康局統計, 65歲以上銀髮族,10大死亡原因中慢性肝炎及肝硬化排第7位,首位為惡性腫瘤。在惡性腫瘤排名肝癌在男性是第1名,發作年齡在65歲,女性為第4名,發作年齡在68歲。另外銀髮族較容易發生藥物性肝炎,佔所有肝炎的1/5。

B肝與C肝易成肝硬化

造成肝硬化的原因,在台灣以 B 型肝炎及 C 型肝炎為主要元凶,尤其 B 肝約佔 70 至 80% 是頭號殺手,C 肝約佔 10 至 20%;少部分則是酒精引起的;其他還有藥物、自體免疫問題或是新陳代謝異常等因素,但比較少見。

大部分肝硬化初期的病人都沒有症狀,且肝功能 (GOT、GPT) 可能正常,若不經由定期檢查,根本不知道自己已有肝硬化。而肝硬化的可怕在於它的併發症,常見的併發症有食道靜脈瘤曲張、肝昏迷、腹水、腹膜炎及肝癌等五種,特別是食道瘤靜脈曲張常見大量吐血的危急情況,如不趕快處理,病人常會出血過多而致死。

早期發現VS.篩檢很重要

醫師提醒,肝功能檢查(GOT、GPT 值),並不表示肝沒病;但肝功能正常,超音波不正常,則亦可能有慢性肝炎或是肝硬化。所以超音波檢查與抽血檢查是相輔相成的;超音波檢查還可早期發現肝腫瘤,對肝硬化篩檢有預防功能。

肝功能檢查:肝功能可透露初肝硬化的跡象,但有些肝硬化的病人,其肝功能是正常的,所以肝功能檢查,並不能排除肝硬化的可能性。

腹部超音波檢查:80% 的肝硬化都可在超音波檢查下「原形畢露」。

肝穿刺:這比超音波檢查準的多。

腹腔鏡檢查:可直接看到肝臟表面,看看有無肝硬化的情況。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/253/9759

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