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標靶藥列一線治療!提高轉移性大腸癌存活期

欣傳媒/丁彥伶/台北報導 2012.11.20 00:00

近年來台灣罹患大腸直腸癌的人數已成為十大癌症之首,平均每天有30人被診斷出有大腸癌,一旦大腸癌發生轉移,治療率便大大降低,而為有效提高腸癌存活率,今年12月1日起,健保局將把「標靶藥物表皮生長因子抑制劑」納入健保腸癌一線給付。

根據國民健康局統計,台灣每天平均有30人得到大腸癌,有13人因大腸癌死亡,每年死亡人數逼近5000人,大腸直腸癌一旦發生轉移,治療率便大幅降低,但是醫學研究及臨床使用均發現,若帶有EGFR表皮生長因子受體表現型、KRAS基因沒有突變的轉移性大腸直腸的大直腸癌病友,使用「表皮生長因子抑制劑」的標靶藥物,能讓提高轉移性大腸癌患者的整體存活期,遂獲通過健保給付於一線治療。

黃女士即為標靶藥的受惠者,她5年前因為排便習慣改變就檢查,卻發現已罹患第四期大腸癌,並已轉移到肝臟,腫瘤大到無法手術切除,一般預測只有六個月存活期。但黃女士決心要克服大腸癌,充份配合醫師。

她先以標靶藥物配合化學治療將轉移到肝臟的腫瘤縮小,在開刀切除原發與肝轉移部位後,持續進行標靶藥物治療,前後雖然歷經了兩次手術及無數次治療,但在家人的陪伴與醫師積極的努力下,黃女士現在已經重拾健康,不再受到大腸癌威脅,知道標靶藥物將列為第一線治療,她也為其他的腸癌患者高興。

腸癌病友協會理事長,也是台中榮總大腸直腸科主任王輝明表示,表皮生長因子抑制劑的標靶藥物過去健保只給付在第三線治療,但若用在早期,表皮生長因子抑制劑與化學治療合併於第一線治療,不但能有效縮小腫瘤體積,存活期可延長至23.5個月,若再配合適當手術治療,整體存活期更可延長至46.7個月,而納為第一線給付,也能為病患省下至少100萬元的醫療費用,預計每年將可嘉惠2500位患者。

台北醫學大學附設醫院一般外科主任魏柏立也提醒,更重要的是要及早發現,才能有效提高大腸癌存活率,早期大腸癌無明顯症狀,通常是以腹脹、腹痛、貧血、排便習慣改變…等,一般的腸胃症狀為表現,因此若有以上症狀,最好盡快諮詢專科醫師進行檢查。

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