台南新樓醫院中醫科鄭美芳醫師提醒,四物湯是一種藥物,在使用上不能當一般食品,必須仍由專業醫師透過中醫「望、聞、問、切」4診合參的鑑別診斷後,才可區別使用時機及對藥物作適當之調整,並且能使藥物及方劑發揮其適切的療效。
小雅(化名)剛生產完,初次求診時煩躁、難入睡、睡眠品質差、脹氣、大便硬結、口乾舌燥、飲多但不解渴、唇紅乾燥、舌面紅且乾裂,一問之下才知道生產後這段期間媽媽和婆婆輪流燉煮一般人所謂的補品幫她坐月子,其中也有一般人耳熟能響的「四物湯」。
四物湯由當歸、川芎、地黃、芍藥四味藥所組成,當歸(辛苦甘溫)能行氣分,使氣調而血和也,川芎(辛溫)能通上下而行血中之氣,是血中氣藥,性味辛散,能行血滯於氣,地黃則有生地黃(甘苦大寒)、熟地黃(甘而微溫)之別,是血中血藥,芍藥(苦酸微寒)亦為血分用藥,有白芍、赤芍之別。
鄭美芳醫師說明,中醫基礎理論架構把藥物依其藥味、藥性區分為陰、陽,由四物湯藥物來分析,四味藥皆屬於入血分用藥,其性質有如汽車使用的潤滑油,倘若未顧慮到汽車引擎的運轉能力,則加入過多潤滑油將對車子本身結構造成負擔與傷害,故對於平時就容易有脹氣、便祕等消化系統疾病患者,則不適合,在這種情況下應當以處理胃腸運化能力為優先考量。
至於當歸及川芎皆辛溫之品,是血分中升提動力之藥,若診斷時發現屬於陰液不足,如:貧血、脫水等情況下又服用它,則更容易加速身體中體液被燒灼而流失的機會,因而使人更易產生口乾舌燥、煩躁等症狀。
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