雲嘉南地區洗腎發生率居全國之首 慢性腎臟病防治刻不容緩

有鑑於洗腎造成個人、家庭以及社會的重大負擔，政府近年來致力於推廣慢性腎臟病的防治工作。首先針對慢性腎臟病第3b、4、5期的病人提供Pre-ESRD（末期腎病前期）計畫，再者對於初期慢性腎臟病人（第1、2、3a期）亦積極進行疾病管理，完整慢性腎臟病照護網絡，希望藉由醫療團隊提供完整的照護、治療及衛教，以預防、降低或延緩末期腎病的發生。

一些簡易的口訣，讓民眾可以朗朗上口，增加社會大眾對慢性腎臟病的認識，進而引導將保健觀念的重要性深植人心。

「泡、水、高、貧、倦」五字訣，分別代表著「泡泡尿、水腫、高血壓、貧血以及容易疲倦」，這些都是慢性腎臟病人常見的臨床徵兆，當身體出現這些警訊時，就應及早就醫，以免延誤治療。

腎臟是一個沉默的器官，所以慢性腎臟病初期通常沒有明顯症狀，診斷並不容易。因此民眾應瞭解自己是否為慢性腎臟病的高危險族群，包括有：糖尿病患者、高血壓患者、心血管疾病患者、蛋白尿患者、痛風患者、65歲以上的年長族群、長期服用藥物或是有腎臟病家族史者等。如果是高危險族群也不用太過於悲觀，只要定期追蹤腎臟功能，早期發現早期治療，並不一定會進入洗腎的階段。

「護腎33，腎利人生」的口號，提醒這些高危險群「每3個月檢查3項」-“驗血、驗尿、量血壓”，「腎利人生」沒煩惱。當然，病人如果能好好地與醫師配合，做到「五控三避」，即「控制血糖、血壓、蛋白尿、血脂肪及尿酸」和「避免抽煙、避免感冒和過度疲累、避免會傷害腎臟的藥物或檢查」，亦可降低罹患慢性腎臟病的風險。

台灣腎臟醫學會於民國97年提出腎臟病防治口訣，即所謂腎臟保健的健康寶典「三多、三少、四不、一沒有」，目的在於減少危險因子，建立早期預防觀念，減少腎臟疾病的發生。「三多、三少」分別指「多纖維、多蔬菜、多喝水」和「少鹽、少油、少糖」；而「四不、一沒有」則是「不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂吃來路不明的藥」和「沒有鮪魚肚」。

奇美醫學中心腎臟科主治醫師呂宜樺呼籲民眾能將這些簡易口訣謹記在心，落實於日常生活中，加上高危險族群定期追蹤檢查，必要時諮詢相關醫療團隊（包括醫師、衛教師、營養師等），適時介入治療，必定能達到「早期預防、早期治療」、減少慢性腎臟病發生率和脫離洗腎王國污名的終極目標。