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輕忽肺炎 當心會奪命!(中)

華人健康網/圖文提供/《常春月刊》第355期 2012.10.20 00:00

誰是肺炎高危險群?

本身有慢性阻塞性肺病(COPD)是肺炎的高危險群,另還有心臟病、中風、氣喘及糖尿病病患,最怕得到肺炎。

1.慢性阻塞性肺病及氣喘病患:

主要是因為肺功能已經變得比較差,加上黏膜清除能力亦變得不好,痰較無法排出去,肺部很容易因為積痰遭受細菌感染得到肺炎。

2.心臟病患:

因心臟本身的疾病因素,很容易有喘的症狀,而肺炎病患也很容易會喘,有時候心臟科病患因肺炎出現喘的症狀,很容易被誤診是心臟問題所引發,因而延誤治療,加上心臟病患的扺抗力本來就較差,一旦合併肺炎感染,死亡率就很高。

3.中風病患:

很容易因吞嚥困難而嗆到,引發吸入性肺炎;至於糖尿病病患,由於其免疫力本就較差,即便已經感染也不會發燒,直到有喘的症狀出現時,往往都已經很嚴重,有時候病患送到醫院時,也都已經來不及了。

4.年長者:

年紀大者如70、80歲也是肺炎高危險群,主要因為年紀大者的免疫力通常會較差。

5.抽菸者:

抽菸會抑制黏膜纖毛運動,痰就不易排出來,細菌就容易孳生其中引發感染。常會聽到有抽菸習慣的計程車司機覺得很奇怪,為什麼不抽菸時反而咳,有菸抽時反而不咳了?主要因為抽菸會抑制黏膜纖毛運動,少了痰液清除的功能,氣管當然比較不癢,所以抽了反而不咳,並不是抽菸可以治咳嗽,這是以訛傳訛的錯誤觀念。

一開始的症狀像感冒

在一般人的印象觀念中,肺炎好像總是跟感冒分不開似的,主要因為感冒會使得呼吸道的防禦力變差,纖毛排痰能力變弱,容易感染細菌,得到肺炎的機會就會增加,此外,雖然大家都知道感冒要多休息,但不少人感冒了仍然上班、上課,結果一個小感冒常因為休息不夠,抵抗力變得更差,此時若有一個小感染,就很容易進一步演變成肺炎,更糟糕的還會散布給他人。

肺炎一開始的症狀跟感冒很像,很容易誤以為是感冒,但最終臨床上肺炎主要靠X光來診斷,不過,肺炎或是感冒,可以透過一些的症狀,很粗略的來分別,大部分細菌性感染的病患在發燒之前,病患會打寒顫擺子、會發抖的現象比較明顯,咳嗽容易有黃綠色濃痰,即便退燒也跟會跟打完仗一般病懨懨的躺在床上,不太愛動。一般病毒感染的感冒,病患在發燒之前比較不會打寒顫擺子,且燒退了之後,活動力就不錯。這種活動力的評估,在小孩子的身上更是明顯。但如果不舒服的症狀持續,還是要盡速就醫。

【更精彩內容,請見常春月刊355期】

文章連結 http://www.top1health.com/Article/29/8613

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