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靜脈曲張免動刀!長庚研究注射可治

華人健康網/記者張雅雯/台北報導 2012.10.19 00:00

一名謝小姐因靜脈曲張,飽受小腿腫脹、皮膚濕疹、發黑硬化,造成生活上極大的不便,卻害怕開刀治療而不敢就診,一拖數年,導致出現皮膚潰爛、甚至靜脈破裂出血。不過長庚醫院研究證實,泡沫硬化劑注射可提供免開刀的治療選擇,6成患者5年內不會復發,可提升治療意願。

謝小姐因為靜脈曲張,下肢原本出現皮膚潰爛(如圖左),經泡沫硬化劑注射1個半月之後,潰瘍情形明顯改善(如圖右)。(攝影/張雅雯)

長庚醫院皮膚科主任楊志勛表示,約10至15%民眾有下肢靜脈曲張的問題,雖然外科手術的治療效果優,但許多患者想到要住院、麻醉、躺在冷冷的開刀房數小時,就打消治療的念頭;加上這是個病程可達20年以上的疾病,因此就醫者多半是50、60歲,更排斥動刀治療。

長庚醫院引進一種免開刀的治療技術,楊志勛醫師說明,泡沫型硬化劑是將藥劑與空氣混合,產生細緻泡沫,再由超音波導引定位,利用細針注射入靜脈曲張患部,讓擴張變形的血管產生收縮纖維化,達到閉合血管效果。

長庚醫院統計過去5年來233名接受此療法的患者,平均追蹤37.8個月,60.1%患者只要接受1次的注射,89.6%患者接受2次的注射後,平均3年內沒有逆流的現象發生,5年內有6成患者不會復發,研究成果今年發表在國際知名的「皮膚外科期刊」。

楊志勛醫師表示,泡沫型硬化劑是將藥劑與空氣混合,產生細緻泡沫,再由超音波導引定位,利用細針注射入靜脈曲張患部,達到閉合血管效果。(攝影/張雅雯)

楊志勛醫師指出,雖然復發率比雷射手術高,但只要打一針就可以補救,且打一針的療程只要6分鐘,單次治療價格也比雷射手術便宜,患者打完針只需穿著彈性襪1至2周,不用麻醉、不用住院,對患者日常活動的影響可降到最低。

整體評估,楊志勛醫師認為9成的靜脈曲張患者,均適用注射泡沫型硬化劑來治療,不過若血管內徑超過1公分以上,這類患者比較適合開刀或雷射治療。此外,有深部靜脈栓塞、多重藥物過敏或懷孕等情形,即使有靜脈曲張,也不建議使用此注射法,以策安全。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/49/8782

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