反覆流鼻血 鼻腔取出活水蛭

五十三歲的歐姓女子，因一周內反覆流鼻血，且鼻腔內有異物感，用手摸或用力擤鼻涕都無法找到異物，因此前往聯合醫院中興院區耳鼻喉科就診，醫師洪元宗檢查發現，元凶竟然是病患鼻子中一隻長達四公分的活水蛭　洪元宗仔細詢問歐女，發現她兩周前至宜蘭南澳地區爬山遊玩，過程中曾經用山區水龍頭內的清水洗臉，其後並無明顯異狀，但最近一周卻不斷流鼻血，一開始血量不多不以為意，之後卻覺得鼻腔中有異物蠕動感，用手指伸進鼻孔卻找不到也擤不出，才前往醫院就診。 　洪元宗說，利用門診鼻鏡發現疑似有黑色物體在歐女士鼻腔深處，配合鼻腔內試鏡後發現黑色蠕動蟲體，用麻藥噴灑後順利取出一隻約四公分大的活水蛭。他說，這是行醫來第一次遇到台灣地區病人鼻中有活水蛭，只有之前參加醫療團去沙烏地阿拉伯時見過幾次。 　洪元宗說，水蛭又稱為螞蝗，頭部有吸盤並有麻醉作用，附著後不易感覺到，以血為食物，吸血時會分泌含有抗凝血劑的唾液，使得傷口無法凝固，寄居在鼻腔時，鼻腔傷口會持續流血，是病人流鼻血主因。他說，一般自來水因有氯消毒，水蛭無法存活，民眾如果在山區玩水或使用泉水洗臉要特別注意，以免讓水蛭進入鼻腔吸血。