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康復路上 與你同行

大成報/ 2012.08.06 00:00
【記者劉鳳瑩/苗栗報導】慢性精神病患者係指由於罹患精神病,經必要適當醫療,未能痊癒且病情已經慢性化,導致職業功能、社交功能與日常生活適應上發生障礙,需要家庭、社會支持及照顧者;精神病患康復的道路十分漫長和難走,我們見過不少本來康復得不錯的朋友,重返社區生活後面對種種壓力,或缺乏家人關懷、朋友的支持、上司、同事的體諒,甚至是專業服務的協助,令精神狀況反反覆覆。孤獨的康復路上,他們需要的是「同行者」。

1.協助病人服藥:精神病患需要長期服藥,即使在沒有症狀時,仍需服用低劑量藥物,預防再復發。

2.處理日常生活的問題:

(1)病人可能因為情緒高昂,活動量大或缺乏食慾而造成營養不良,所以要注意病人飲食均衡。

(2)如果病人失眠,可以告訴醫生,請醫生幫忙。

(3)家裡儘量不放刀子、火柴、煙灰缸、皮帶等危險物品,以免發生意外災害。

3.適應他的症狀:

(1)接納病人的經歷,耐心傾聽病人的想法,例如告訴病人:「我知道你聽到一些我們沒有聽到的聲音,如果它很困擾你,不妨說給我聽,好嗎?」

(2)當病人有幻聽或妄想時,不必與他爭辯,接納他,但可以不必認同他。

(3)慢性病人殘留的症狀,可能包括傻笑、自言自語、怪異行為、懶散、衛生習慣差....等,這是疾病造成的,不易消除。

(4)提供現實感,例如:當病人說床下有蛇時,不妨跟他一起去看看,再告訴他:「我想你看到蛇一定很害怕,能不能說說你的感覺?」

(5)分散病人對幻聽的注意力,例如:與病人聊天,讓他看電視、聽收音機或做戶外運動。

4.慢慢改變他的行為:

(1)為了去除病人不適應的行為,給予鼓勵或獎賞比處罰或責罵來的恰當。

(2)用病人喜歡的東西或事情來獎勵他。(如用稱讚、零用錢、禮物、陪他散步…等)。

5.處理藥物的副作用:

(1)服用後,可能會有暫時性的副作用,如嚴重干擾日常生活時,應該告訴醫生,而不能自行停藥或加藥。

(2)最常見的副作用和處理方法:

口乾:多喝水、漱口、每一刷牙。

便秘:多吃纖維的榖類、水果、蔬菜。

視力模糊:暫時性的,可請醫生給眼藥水。

排尿困難:請醫生調整藥物。

頭暈:從床上或椅子上站起來時,要慢一點。

迷迷糊糊:暫時性的,此時不要開車或做要集中注意力的事。

性慾減退、月經不順:可和醫生討論。

體重增加或減輕:良好的飲食和睡眠習慣,適當的運動,少吃零食。

(3)嚴重者應立即送醫。

6.家人面對病人態度:

(1)面對事實與接納病人,可多方面收集有關疾病方面的資訊,以對病人更多的了解與幫助。

(2)鼓勵病人獨立、多參與家人活動、家人在態度上要堅定,不要因同情而同意病人不合理的要求。

(3)避免讓病人處理非常挫折或不喜歡的情境,且凡事勿嘮叨予以干擾。

(4)對病人勿期望過高,耐心期待,復原是需要時間的。

「愛」是恆久忍耐又有恩慈,凡事包容,凡事相信,凡事盼望,凡事忍耐,愛將永不止息,精神病患家屬的態度往往關係著病人病情的復發與穩定,因病患需要家人更多的關懷,包容、支持與引導,去支持、去滋潤、去幫助那個已經在成長的人,讓他們藉著自己的經驗,來找出方向與理想。

若您有任何疑問或困難,希望找人協助,我們願與您一起討論,提供進一步的服務,諮詢電話:(037)332235苗栗縣政府衛生局醫政科(社區心理衛生中心)。

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