中年女性好發眼結石　熱敷按摩可預防

眼科門診近日發生多起慢性淚小管發炎病例，醫師表示，淚小管炎患者好發中年女性，患者通常會感到眼睛刺痛、眼紅、溢淚，甚至進一步產生眼結石。要預防此眼病找上門，醫師提醒有化妝習慣者要切記確實卸妝，眼部彩妝更要仔細清潔，平時也可使用熱毛巾敷眼5-10分鐘，加上按摩手勢，可以幫助淚小管代謝，維持暢通。

罹患淚小管結石導致鼻淚管阻塞，醫師按壓淚小管將結石排出的方式治療，有時需做淚小管切開手術，直接將結石刮除。（圖片提供／苗栗大千醫院）

苗栗大千綜合醫院眼科主任黃慶瑄醫師表示，一名72歲黃姓婦女，近一年半來眼睛紅腫、時常流淚，就醫始終不見好轉；另一名63歲吳姓婦女，眼睛紅腫有刺痛感、分泌物及眼屎過多，求診其他診所，使用結膜炎藥物治療3週後症狀並無改善，後來輾轉就醫，經眼科醫師採眼睛分泌物進行細菌培養檢查後，確診2人為慢性淚小管發炎及細菌感染，形成淚小管結石進而堵塞淚孔所引起。

淚小管阻塞患者多為中老年女性，由於有化妝習慣，或停經後淚液分泌減少、眼睛結構退化、對細菌抵抗力變差、淚小管狹小，較容易罹患淚小管炎；老年人、乾眼症患者、隱形眼鏡族、時常外出受風吹者也容易產生淚小管發炎與結石。

黃慶瑄醫師指出，淚小管炎患者通常會感到眼睛刺痛、眼紅、溢淚，初期症狀與結膜炎類似，常被誤認為結膜炎。這兩種眼睛疾病的辨別方式為，罹患結膜炎時，眼睛內、外、上、下側都會紅腫，如果是細菌或病毒引起之急性結膜炎則具傳染性。

淚小管炎不會傳染，多發生在眼瞼內眼角，裡面有時會有結石。淚小管就如同淚水的排水管，而淚小點即為排水口，進行外眼部檢查可發現，淚小點會紅腫、突出，按壓會疼痛，易有黏性或膿狀分泌物流出。

黃慶瑄醫師強調，淚小管結石除了眼睛分泌物過多造成不變，嚴重時可能會引發蜂窩性組織炎及嚴重後遺症，如果發現兩眼淚小管不對稱，單側紅腫突起，且紅眼症狀持續一個月，最好向醫師尋求檢查諮詢。

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