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關節退化!醫師:玻尿酸可抑制發炎磨損

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2012.07.03 00:00

注射玻尿酸是目前改善退化性關節炎的方法之一,骨科門診中發現,關節炎治療用的玻尿酸注射劑亦具抑制發炎,與減緩關節磨損的作用,臨床上常見有些愛好爬山、登山的民眾儘管尚未達到給付條件,仍到醫院自費施打。醫師強調,關節炎本身沒有特效藥,唯有搭配飲食、運動、放鬆和藥物等保守治療方式,才能延緩關節疼痛與退化高度風險。

楊萬生醫師強調,目前臨床及醫學文獻顯示,注射玻尿酸生物劑,補充體內關節的玻尿酸濃度,的確具有療效。(攝影/張世傑)

骨科醫師楊萬生指出,退化性膝關節炎患者,常見的症狀是膝關節僵硬酸痛,初期時膝蓋活動不利,難下蹲,中後期患者的關節則常會腫脹變形,病患的影像檢查多顯示,關節間的半月軟骨會出現不等的磨損現象。

部分民眾因長期服用大量的非類固醇消炎藥物,而引發胃部不適或腎功能傷害。近來由於從事運動人口越來越多,運動所造成的膝關節傷害病例,也愈來愈常見。運動傷害如十字韌帶的損傷常造成膝關節不穩定,加速關節磨損退化。

楊萬生醫師表示,玻尿酸的成分主要是一種多醣鏈,具有黏稠的物理特性,是關節的潤滑劑,臨床上注射玻尿酸目的,在促進關節潤滑及保護軟骨組織,,如汽車更換機油的療法,可以改善、減緩關節退化。藉由促進軟骨間的滑動達到潤滑、保護軟骨細胞的效果。

原本這種潤滑關節的功能是由人體的關節滑液來完成,正常的關節滑液含高濃度的玻尿酸,能夠保護關節、軟骨,潤滑吸收震動帶來的物理衝擊。但隨著老化,滑液中玻尿酸濃度減少,失去原有的黏彈性,關節軟骨的磨損就難以避免,尤其在受傷的關節更加嚴重。

楊萬生醫師強調,目前臨床及醫學文獻顯示,注射玻尿酸生物劑,補充體內關節的玻尿酸濃度,的確具有療效,對輕度和中度的關節炎患者通常都有效,但對情況較嚴重的患者,療效比較有限。但是,它的效果較一般止痛消炎藥較慢,但持續較久,且會愈來愈顯著。

目前健保有條件給付退化性膝關節炎的玻尿酸注射,但不給付一般美容用的玻尿酸填補劑。醫師提醒,注射玻尿酸仍需要精準的定位,將注射劑精準地注入關節,才能避免注射偏離致關節腫脹。部分患者需採關節超音波輔助定位;不過退化性膝關節炎患者軟骨若已磨損殆盡,玻尿酸效益便較低。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/6195

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