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落實轉診 吳德朗:要搭配限制就醫自由

華人健康網/記者張雅雯/台北報導 2012.07.03 00:00

衛生署預告《全民健康保險轉診實施辦法草案》,明訂轉診的相關規範,不過台灣醫院協會榮譽理事長吳德朗認為,如果沒有「限制民眾就醫自由」的配套,恐怕仍難以落實,且反而增加醫院與病患之間的糾紛。

吳德朗認為,如果沒有「限制民眾就醫自由」的配套,衛生署規劃的轉診相關草案恐怕仍難以落實,反而可能增加醫院與病患之間的糾紛。(攝影/駱慧雯)

吳德朗醫師同時也是長庚醫院決策委員會顧問,他表示病患轉進來林口長庚醫院,除非病好了、否則常常難以轉出去,主要是對醫學中心的依賴與信賴,因此就連轉出到同體系的桃園長庚醫院,還是有不少病患拒絕。

他表示推動轉診制度,除了醫院先做好分級制度,也跟環境有關,他表示台灣就醫太方便,民眾有選醫院、選醫師的絕對權利,這都會讓立意良善的轉診制度難以落實,因此他強調必須適度限制民眾就醫自由,但又感嘆:「這種掉選票的事,哪個政治人物敢做?」

不過台灣急診醫學會榮譽理事陳維恭認為,衛生署願意讓轉診回歸正常是好事,他表示過去完全以病患為取向,想去哪間醫院就去哪,結果亂轉的情況屢見不鮮。

他指出把轉診明確制度化,有點暖身的味道,也就是先從醫療體系落實,當網絡建立起這樣的規則之後,才能夠對不遵守規則的民眾,提出包括提高部分負擔、限制就醫等措施。

「醫療體系不是只有醫學中心!急診資源更需要全民珍惜!」陳維恭醫師表示,這些單位的人力、空間成本都很高,但現在最壅塞的就是醫學中心的急診,他強調要透過宣導,讓民眾懂得珍惜資源、信賴轉診制度的運作,如果對身體狀況有疑慮,還是可以去急診;但若只是為了求快、不想排門診,宣導也可提升道德壓力,讓民眾逕付急診前多想一下。

此外,陳維恭醫師也指出,許多保險公司只承認醫學中心的診斷證明書,這是迫使民眾必須到醫學中心就診的原因之一,他認為有必要跟相關單位溝通,強調要尊重每個醫師的專業判斷,而非只看他身在哪家醫院。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/6175

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