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腸病毒兒1傳5 有2、3成是被無症狀成人傳染 

欣傳媒/欣傳媒 2012.06.05 00:00

圖說:emily媽媽說,帶著不到3歲的兒子飛飛,要他確實洗手真的有點難。(記者丁彥伶攝)

欣傳媒 | 記者丁彥伶/台北報導

衛生署疾病管制局今(5)公布腸病毒疫情,在病例數連續上升12周後,上周病例數增加首見下降,但疾管局疫情中心主任莊人祥提醒,雖病例增幅下降4.5%,但仍比去年同期高,民眾仍需注意。

疾管疾防疫醫師羅一鈞表示,上周新增7例腸病毒71型重症個案,其中3例為居住於北部的3歲4個月男童、2歲6個月及7歲女童,1例為居住於中部的3歲女童,另3例為居住於南部的5、7個月及1歲7個月男童。

所有個案均於5月中下旬出現發燒、手足紅疹、口腔潰瘍等腸病毒感染症狀,並出現嗜睡、活動力差、肌抽躍、心跳過速、肢體無力及嘔吐等疑似重症病徵,其中5人在就醫後已康復出院,兩例仍住院中,7歲新北市女童因仍有心肌炎情形仍住院中,但已脫離加護病房,另外,台中3歲女童因心肺衰竭還住在加護病房。

本年度截至6月4日止,已累計60例重症個案,其中59例為腸病毒71型感染,另1例為伊科病毒所致。疾病管制局特別製作「守護寶貝的健康—戰勝腸病毒請你跟我這樣做」8分鐘宣導短片,透過小兒科醫師現身說明腸病毒相關症狀及居家照護注意事項,將複雜的醫藥知識轉化為易懂的訊息。

馬偕醫院小兒科醫師黃瑽寧提醒,平均1個感染的小朋友會傳給5個小朋友,可以透過沾染玩具、門把及水龍頭,或打噴嚏傳給其他小朋友,水泡破裂也會直接傳染,所以幼兒感染務必在家休息。台大醫院小兒科主任張鑾英則提醒,有2、3成病童是被家中無症狀的成人傳染致病,因此提醒防疫不只是兒童,而是全家一起防疫。

醫師也提醒,兒童感染腸病毒到重症只有5小時搶求黃金時間,家長要格外留意。莊人祥表示,上週共有297班停班,雖有減緩現象,但台北區、中區及東區分別成長2.6%、3.7%及0.9%,鄰近的香港第22週手足口病活躍程度有所上升,並高於去年同期。新加坡今年第21週通報1,463例手足口病,較上週1,687例明顯減少;但今年累計通報21,102例,為去年同期6,100例的3.5倍。

而在登革熱疫情方面,上周並無新增病例,但提醒的是,今年迄今已有70例境外移入及28例本土病例,目前有98例通報病例,是去年48例的兩倍以上,加上近來鄰近的馬來西亞今年第21週通報396例登革熱,今年累計10,003例,20例死亡;較去年同期8,351例,13例死亡,病例數高出近兩成。而柬埔寨登革熱病例數高於歷年基準值,目前仍為高度活動,截至5月9日共通報3,322例,16例死亡;為去年同期676例、4例死亡的近5倍。菲律賓至5月5日也通報25,230例、越南至4月20日共通報10,296例登革熱,7例死亡。

而在6月2日香港也確認一例H5N1流感個案,兩歲的男病童與父母居住於中國大陸廣東省海珠區,5月23日出現類流感症狀,5月26日前往香港就醫,5月28日住院,咽喉檢出H5N1病毒;已服用抗病毒藥劑,目前出現阻塞性腦水腫,情況嚴重。

初步調查男童曾於5月20日至5月22日期間前往安徽省,期間並無直接接觸家禽;並曾於五月中到過廣州住所附近的活家禽市場。經分析病毒的H5基因屬於2.3.2.1系,即與2011年及2012年從野鳥分離的病毒相同,亦與2010年底一名境外移入的人類感染個案中的病毒相同。

迄今,所有已作分析的病毒基因均來自禽鳥,亦沒有證據顯示病毒對抗病毒藥物克流感出現抗藥性,和男童接觸的5人鼻咽拭子均對A型流感(H5)呈陰性反應,台灣於6月2日接獲香港H5N1流感個案疫情,隨即啟動防治機制,加強密切監測掌握相關疫情發展現況、衛生防護措施等,慎防禽流感侵台。

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