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大啖砂鍋魚頭湯 老翁魚刺卡食道險喪命

欣傳媒/丁彥伶/台北報導 2012.04.12 00:00

砂鍋魚頭湯頭好香好濃,但卻潛藏致命危機,臺北市立聯合醫院仁愛院區胸腔外科主任鄭秀玲今(12)日表示,一位80歲老翁年初吃砂鍋魚頭湯,卻因青菜中夾帶魚下巴的骨頭,一口吞下竟造成嚴重食道破裂,嚴重感染後差點要命。

鄭秀玲表示,今年起已經接獲多例異位穿刺食道,合併縱膈腔發炎的案例,主要引起穿刺傷的異物包括魚刺、蝦殼等,而且因為食道破裂不易早期診斷,病人轉院治療時,多已發高燒且出現敗血症。

而這位80歲老先生吞進魚下巴骨時造成刺穿食道且卡住食道的胸腔,先看過耳鼻喉科,且照了X光、進行喉頭鏡檢查都無異狀,但3、4天後,老先生就發高燒且吞嚥困難,轉院仁愛院區經電腦斷層檢查發現,已引起食道破裂造成縱膈腔發炎。

因此先由胃腸內科以胃鏡取出卡住的魚骨頭,再由胸腔外科以胸腔鏡手術清除縱膈腔發炎形成的膿瘍,加上抗生素治療,老先生終康復返家。

鄭秀玲提醒,很多人吞到魚刺時總以為要吞飯讓魚刺快吞入,或喝醋軟化魚刺,其實都不對,最好是先試看看可否咳出,若仍覺有異物感,趕快掛急診或耳鼻喉專科,由醫師檢查魚刺是否有造成穿刺傷,若穿刺傷較嚴重也要密切追蹤,預防深頸部感染發炎。

同時因老年人感覺較不敏銳,誤食異物不易察覺,容易將異物卡在更深處的食道,而造成喉頭鏡和X光無法看到,必須以電腦斷層才能發現。倘若胸腔食道破裂越晚診斷,因發炎引發敗血症死亡率越高,民眾不可不慎。

圖說:砂鍋魚頭湯好香好濃,小心魚刺以免卡喉、刺破食道。(記者丁彥伶攝)

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