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糖尿病患帶結核菌 高常人6倍

中央商情網/ 2012.03.19 00:00
(中央社記者陳清芳台北2012年3月19日電)一項研究指出,糖尿病患血中帶有結核菌的比率達30%,肺癌病患則有35%帶菌率,是一般人的6到7倍,這類肺結核的高危險群,最好每年進行胸部X光檢查。

雙和醫院新陳代謝科主任謝安慈今天指出,肺結核病患中,常見糖尿病、肺癌、洗腎、長期使用呼吸器等病患、長期照護機構住民,去年他取得這幾類病患2000餘人的血液檢體,發現患者雖未發生結核病,體內卻已帶有結核菌。

謝安慈的研究發現,肺癌病患的結核菌帶菌率為35%、糖尿病患30%、洗腎病患18%、長期使用呼吸器病患為17%、長期照護機構住民為25%、呼吸照護病房潛伏感染率為21%,都遠高於一般人的5%。

這些帶菌者被稱為「結核病潛伏感染者」,謝安慈說,沒有證據顯示,帶菌者具有傳染力;不過,帶菌者本身免疫力較低,血糖太高還會促成病菌繁殖,因此,此刻雖未發病,但未來體衰年老時,帶菌者就可能變成結核病患。

謝安慈是採用「丙型干擾素釋放試劑」做為結核菌的血液篩檢工具,他解釋,帶菌者體內會產生丙型干擾素,以此試劑篩檢,準確率超過9成,優於易受卡介苗干擾的皮膚結核菌素測試。

謝安慈計畫在社團法人生技醫療策進會的支持下,擴大篩檢帶菌對象,同時研究預防性投藥策略,替帶菌者找出最佳的滅菌療程,目前建議帶菌者每年接受胸部X光檢查,期能及早診斷、發現及治療結核病。

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