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裝心室輔助器 心臟衰竭病患保命

自由時報/ 2012.03.11 00:00
〔自由時報記者歐素美/梧棲報導〕五十一歲鄭姓男子因擴大性心肌病變引發末期心臟衰竭,出現休克及合併肝、腎衰竭,經童綜合醫院心臟外科醫療團隊手術植入心室輔助器,成功救回一命。

童綜合醫院心臟外科主任吳清文表示,鄭男四年前罹患擴大性心肌病變,病情愈來愈嚴重,上月中旬突然休克,合併肝、腎衰竭住院,必須接受心臟移植手術。

童綜合醫院心臟外科醫療團隊決定先以葉克膜救急,並手術植入「心室輔助器」,延長患者生命,患者手術後復原良好,肝腎功能逐漸恢復正常,也不需再洗腎。

吳清文表示,末期心臟衰竭會引發多重器官衰竭,導致患者死亡,但患者等候心臟移植期間病情可能惡化,需以葉克膜體外循環暫時維持生命,唯葉克膜具嚴重副作用,易破壞血球及造成血栓、肢體缺氧,甚至死亡。

心室輔助器則採用特殊的懸浮式幫浦,不易破壞血球或形成血栓,病患也可下床活動,併發症較少,一般可使用三十天,曾有人最高使用半年,以爭取患者等候心臟移植的時間,若患者病情改善,也可不再使用。

根據國際心肺移植學會統計,心臟衰竭患者接受心室輔助器後,十一%的患者可成功接受心或肺移植;美國心臟學會也指出,植入心室輔助器可降低心臟衰竭患者死亡的風險達五十%。

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