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(優活健康網記者徐平/綜合報導)年約50的林太太,近日容易感到身體有一股熱意,有時會突然感覺身體有股熱氣衝上來,甚至睡到一半還會被熱醒,醫師詢問發現,林太太月經已經遲到半年,評估之後給予低劑量的荷爾蒙治療,2個星期後症狀減緩,躁熱、心慌症狀也較少出現。

95%女性會在45~55歲間停經

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師謝惠婷表示,根據統計,女性平均停經年齡為51歲,約有95%女性會在45~55歲間停經。許多婦女在停經前後幾年,會因為雌激素下降及體內其他荷爾蒙變化出現更年期症狀。

月經異常 有盜汗、熱潮紅、睡眠障礙

月經異常為常見的更年期徵兆,一開始可能會發現月經週期縮短、不規則或經血量變多,之後週期會慢慢會拉長、經血量變少,直到停經。這段時間也會伴隨盜汗、熱潮紅及睡眠障礙,另外還可能會有憂鬱、焦慮、脾氣暴躁、肌肉與骨骼痠痛等。

隨著停經的時間越來越長,婦女的生殖泌尿道上皮也會因為缺少動情素的刺激逐漸萎縮乾澀,導致性交疼痛、頻尿或反覆泌尿道感染等情形。此外,骨質疏鬆、動脈硬化和心血管疾病的風險也會增加。

不適合荷爾蒙療法可利用生活習慣改善不適

針對這些症狀及風險,目前最有效的治療方法就是荷爾蒙治療,若不適合荷爾蒙治療者,可藉由非荷爾蒙替代療法或是由生活習慣來緩解更年期不適。目前國際間針對更年期荷爾蒙治療的共識是越早開始治療越好。

若婦女有乳癌、子宮內膜癌,曾有靜脈血栓栓塞疾病或有高風險發生血栓的患者,缺血性腦中風病史,冠狀動脈心臟疾病病史,患有嚴重地進行中的肝疾病及未經診斷的會陰部出血,就不適合使用荷爾蒙治療。

在涼爽環境睡覺、避免刺激性食物

針對不適合使用荷爾蒙治療的婦女,若有明顯熱潮紅的症狀,可以使用某些抗憂鬱藥物、抗癲癇藥物治療。若症狀不嚴重,在涼爽或是有風扇設備的房間睡覺,避免刺激性食物、衣物穿少一點,也可以增進生活與睡眠品質。

此外有部分研究顯示,催眠、認知行為治療、神經節阻斷術、中草藥或天然植物性荷爾蒙也有部分作用,但目前皆缺乏大型研究佐證其療效。另外規則運動、均衡飲食、減重、戒菸、戒酒也是更年期婦女很重要的一門課題。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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