「媽媽，我今天頭痛，没辦法去學校上課」，開學不到1周，但是兒童精神科門診卻發現，學童染患拒學症情況有明顯增多趨勢，醫師提醒，若家中孩子，對於上學產生恐懼或是焦慮，並有頭暈、腸胃不適等異常症狀，可經由醫師諮詢找出病因，與孩子一起面對壓力和挫折，避免影響身心發展。
衛生福利部臺中醫院精神科林秀縵醫師表示，近期遇到數位家長陪同孩子到醫院看診，問診自述，早上一到上課時間，孩子便開始反應頭暈、肚子痛等問題，不想上學，讓家長困擾不已，問診後發現，該孩子可能患有拒學症。
長假結束 拒學症學童多
事實上拒學症以前曾經稱為懼學症，但後來發現很多學童並非恐懼學校本身，後來才統稱這些拒絕上學，上學中途返家或不知去向的學童為「拒學症」。尤其臨床統計發現，每次長假結束，拒學症的孩子都比起平常多，呼籲家長不得輕忽。
基本上，孩子拒絕到學校上課，對學校有恐懼與抗拒，表現出來的反應大致分為3種：
1.生理反應：頭暈、頭痛、肌肉緊張、嘔吐、冒冷汗、腸胃不適等。
2.心理症狀：一提到上學，便表現出相當的焦慮與恐懼。
3.抗拒行為：對於上學有嚴重的反抗，會有哭訴或鬧脾氣等行為。
對於孩子不想上學，家長不要給予指責，先了解原因，並多給予陪伴。
林秀縵醫師強調，國內約有將近1%至5%的孩子會有拒學症狀況，且在各年齡均可發生，特別是在剛進入幼稚園、小學和國中時期青春期的青少年，拒學的狀況較常見。而典型拒學症便是孩子對於上課有恐懼感，及過度的焦慮而無法上學，和逃學與翹課合併其他違反常規事件不同。
拒學症：常見7種臨床症狀
1.孩子先天氣質較為內向、退縮。
2.對自己缺乏自信或欠缺安全感。
3.孩子本身患有精神疾病，如焦慮症、憂鬱症與泛自閉症等。
4.孩子因應壓力技巧尚未成熟，挫折忍受度低。
5.人際互動技巧不足，與同儕關係不佳。
6.孩子或家長對自己的要求過高，孩子無法達成；家長對孩子過度保護。
7.在學校曾受到挫折或欺負等。
要注意的是，拒學症的孩子部分有社交焦慮問題，對於融入人群會感到壓力，有些與先天氣質有關，其對於他人的眼光或被人關注感到敏感，對方可能開玩笑便很在意；有些則是之前在人際互動上有過挫折，害怕再次受到傷害。
面對拒學症，建議家長可讓孩子適度放鬆，但也要協助孩子調整生活作息，讓孩子做好上課的身心準備。
歡喜上學 4小撇步
1.陪孩子一起準備上課要用的物品和課業，或在放假期間陪孩子到學校附近走走，增加孩子的熟悉度，減少孩子對於學校的排斥感。
2.若孩子本身個性比較敏感，可鼓勵孩子與個性或氣質相近的同學建立關係，減少孩子因交友所產生的衝突和挫折感。
3.對於孩子不想上學，家長不要給予指責，先了解原因，並多給予陪伴。
4.與孩子談談上學會擔心的事情，予以合適的建議，可以在家裡先演練。
【醫師提醒】：
若孩子每次在上課前便開始反應不舒服、不想上課，多次溝通和鼓勵都沒用，建議家長陪同孩子一起到醫院，經由醫師諮詢，除了可對孩子進行診斷和治療，也可教導父母如何陪伴孩子一起面對壓力和挫折，及早處理，可以幫助孩子及早重回校園。
