出現肝斑是因為肝臟不好？許多女性卻為了臉上斑點而困擾，為貪圖方便和速效，選擇雷射除斑。不過，皮膚科醫師提醒，除斑方式應視斑點類型而定，若以雷射除肝斑，能量和次數控制不當，反而容易形成花花臉，臉上一塊白、一塊黑，較建議改用外用治療，慢慢改善。
曾忠仁醫師表示，結構性斑點如曬斑和雀斑，可用雷射治療，但肝斑不宜。（攝影／駱慧雯）
雷射打斑小心反黑！先瞭解斑點成因
皮膚專科醫師曾忠仁表示，不同的斑點成因，各有不同的抗斑方式。如果是曬斑、老人斑、雀斑、顴骨母斑等斑點，是屬於黑色素細胞增多的結構性斑點，改善以外科式的雷射治療，效果較佳。
若是難纏的肝斑，則屬於功能性斑點，黑色素細胞沒有增加，但做工太多，分泌過多黑色素，持續累積於表皮細胞所致。此時若採用雷射治療，容易因施打能量太強或次數頻繁，色素細胞受破壞，出現局部反黑或反白的兩極化現象，通常建議改用內科的藥物治療法。
利用偏方治療肝斑的方式也不可行，約莫20年前，臨床最常見到肝斑患者以檳榔葉或荖花葉敷臉，結果皮膚大受刺激，導致光植物皮膚炎；另外，每隔幾年就會出現患者因自東南亞國家購買據傳美白效果極佳的保養品，初期使用可以美白淡斑，長期卻有重金屬和色素沈澱的困擾，其實多半是重金屬汞的成分所致。
肝斑的成因與肝臟好壞無關，主要與先天性荷爾蒙和後天性紫外線照射有關。
治肝斑抑制酪胺酸酶活性 避免黑色素生成
曾忠仁醫師表示，肝斑的成因與肝臟好壞無關，主要與先天性荷爾蒙和後天性紫外線照射有關，根治的主要方法是摘除子宮和卵巢以移除雌激素，或是等更年期停經之後，雌激素分泌漸減，讓肝斑自然淡化。但對多數肝斑患者而言，這2個不是好方法。
肝斑是因皮膚深層的黑色素細胞內酪胺酸酶活性受到刺激，激發黑色素分泌和組成，累積在角質細胞所致。較建議的治療方法是使用性質溫和的外用淡斑藥膏，從黑色素細胞著手，抑制酪胺酸酶的活性，避免更多黑色素生成和組成，再配合適度去角質，加速角質細胞中黑色素的脫落。
拒當「斑長」！防曬絕對不可少
除此之外，肝斑的形成，一半起因於紫外線的暴露，因此平常也要做好防曬，遮陽傘、太陽眼鏡、遮陽帽，以及防曬係數SPF30以上且同時提供UVA和UVB的防曬產品，都是外出時的必備用品。
