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大廚血糖飆 新藥降糖病友有福了!

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2015.01.29 00:00

歲末尾牙應酬趕場,飲食不忌口、控糖不佳,小心糖尿病發作!國內糖尿病患人數已經破170萬人,而糖尿病患中,逾9成是屬於第二型糖尿病,如果病況控制不佳,恐引發併發症如提高動脈硬化及心臟病的發生率,甚至末稍神經壞死,導致全盲,以及嚴重致死,不可不慎!

控制糖尿病,除了按時服藥、經常檢測血糖值,還有注意飲食、維持運動,以及保持良好的生活習慣。

1名50歲男性大廚罹患糖尿病多年,即便經常運動、少喝酒、定時服藥回診,但因工作必須經常試菜、嚐味道,血糖總很難控制,且體重始終降不下來,身高165公分,體重卻達7、80公斤。雖然已經使用過多種降糖藥物,卻始終無法良好控制血糖。

第二型糖尿病患 小心引起併發症

新光醫院內分泌糖尿病科賴史明醫師表示,糖尿病是一種因體內胰島素不足或作用不佳所導致的一系列臨床綜合症,如果糖尿病沒有得到充份的控制,可能引起一些急、慢性併發症,嚴重包括心血管疾病、慢性腎衰竭等。尤其是以往第二型糖尿病患者需要胰島素注射來補充體內胰島素的不足,但是也造成糖尿病友的體重反而無法得到有效控制。

適用於第二型糖尿病患者新的降血糖藥物「鈉-葡萄糖共同運輸蛋白抑制劑」(SGLT2 inhibitor) 成份為dapagliflozin,已經經過食藥署核准在台正式使用,賴史明醫師指出,該藥通過國外研究發現,可有效改善病友體內的糖化血色素,也可延緩病況嚴重至需開始施打胰島素的時間,為糖尿病病患帶來一線生機。使用的時機為使用一線藥物治療無效時,才能在醫師診斷指示下服用。

糖尿病沒有得到充份的控制,可能引起一些急、慢性併發症,嚴重包括心血管疾病、慢性腎衰竭等。

降血糖新藥降糖 每天相當於15顆方糖

2型鈉-葡萄糖共同輸送器SGLT2抑制劑,是臨床上新的降血糖作用機轉,主要作用是抑制腎臟的近端腎小管上鈉-葡萄糖的共同輸送器,使葡萄糖由尿液中排出來,達到降血糖,相較於現有的降血糖口服藥,SGLT2抑制劑比較不會有體重增加或低血糖等副作用。

糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤醫師表示,dapagliflozin為新的降糖藥,是由抑制腎臟近端腎小管對於過濾出來的葡萄糖再吸收,使葡萄糖不再被回收至血液中,反而經由尿液排出體外,因而降低血糖值。研究顯示,糖友服藥後,每日自尿液排出的葡萄糖約為70公克(相當於280大卡熱量,等同於15顆方糖,或是一杯500ml全糖奶茶)。對於體重控制不佳或有高血壓疾病糖友而言,是一大福音。

糖友在服用SGLT2類新藥後,臨床研究發現能使糖友體重下降,並有助於血糖控制。不過,也需注意尿中的糖份濃度變高 ,尤其女性糖友要更注意泌尿系統的清潔,最好多使用免冶馬桶,或解尿後多清洗,以免造成生殖泌尿道感染。

【健康小叮嚀】:

糖尿病是現代人常見的慢性病,除了按時服藥、經常檢測血糖值,注意飲食、維持運動,以及保持良好的生活習慣,往往能夠讓糖尿病患的血糖控制更穩定,避免發生併發症。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/240/22934

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