減重藥物不只瘦身？研究探討其潛在護腦效益

近年來廣受關注的減重藥物，除了能有效控制體重與血糖外，最新醫學研究指出，這類藥物可能還具備保護大腦認知功能的潛力。一項發表於《科學》（Science）期刊的綜合性回顧研究，匯集了多項臨床前證據、觀察性數據及臨床試驗結果，深入探討了 GLP-1 受體促效劑（如 semaglutide）和雙重 GLP-1/GIP 促效劑（如 tirzepatide）對大腦健康的影響。

這項由瑞典哥特堡大學（University of Gothenburg）與丹麥哥本哈根大學（University of Copenhagen）研究人員共同進行的回顧，檢視了這些藥物如何影響大腦，以及其在未來神經科學治療中，如何協助維持認知功能（如記憶力與其他思考能力）的可能性。研究指出，動物實驗已顯示 GLP-1 藥物能影響學習與記憶，而分析病患紀錄的觀察性研究也發現，針對第二型糖尿病患者，GLP-1 治療與較低的失智症風險有關聯。

然而，研究也強調，丹麥製藥公司諾和諾德（Novo Nordisk）進行的 EVOKE 和 EVOKE+ 臨床試驗顯示，semaglutide 並未減緩早期阿茲海默症患者的疾病進程，儘管藥物確實改變了數個與該疾病相關的生物標記。這暗示了藥物介入的時機可能至關重要。研究人員推測，若能在不可逆的神經退化（腦細胞受損或死亡）發生前，即對肥胖或第二型糖尿病患者施用這些藥物，或許能更有效地保護其執行功能、處理速度及記憶力。

目前，科學家正努力釐清這些減重藥物對大腦的潛在益處，究竟是來自於改善新陳代謝的間接效果、直接作用於大腦，還是兩者兼而有之。哥本哈根大學研究組組長克里斯托弗·克萊門森（Christoffer Clemmensen）表示，透過區分這些藥物對大腦的直接與間接影響，最終可能開發出專門用於保護認知功能的治療方法。

研究團隊也提醒，未來需要更多臨床試驗，從治療初期就開始評估記憶力與其他認知能力。此外，對於年長或體弱的患者，快速減重與肌肉量流失可能影響其身體機能，進而降低治療效益，因此需密切監測。研究者 Stina Börchers 指出，釐清這些治療是否能幫助肥胖或糖尿病患者維持認知能力，特別是在認知問題尚未確立前就開始治療，以及哪些患者能從中受益，是當前重要的研究方向。

參考來源

• Can Ozempic, Mounjaro Drugs Protect The Brain? What A New Re…（Health and Me）

• Can Obesity Drugs Protect the Brain?（Neuroscience News）