聰明健談卻沒朋友 自閉症男童靠團體治療找回社交技巧

【NOW健康 林郁敏／台南報導】9歲的小宇（化名）確診自閉症類群障礙症（ASD），並具有注意力不足過動特質。雖然口語表達流暢、反應靈敏，和大人聊天總是侃侃而談，但他經常看不懂同學的表情與語氣，也不懂得如何輪流、分享或協商；只要遊戲輸了、計畫被改變，便容易情緒失控、扔擲物品，因此在學校逐漸遭到同儕排擠，最終透過社交技巧團體治療找回自信。

Super Skills團體治療 陪自閉症孩童練習與他人互動

為了幫助孩子，媽媽帶著小宇到奇美醫療財團法人奇美醫院精神醫學部主治醫師施昱如尋求協助，並參加奇美醫院推出的「Super Skills社交技巧團體治療」。在臨床心理師帶領下，透過情境演練、角色扮演、團體互動及即時回饋，小宇逐步學習如何開啟話題、理解他人感受、控制情緒及解決衝突，在支持與陪伴下，找回了自信，也找到屬於自己的社交方式。

會說話不代表懂社交，有些自閉症孩子語言流暢、反應靈敏，卻不知道如何加入同學的遊戲、看懂別人的表情，或在意見不同時好好溝通，因而在人際互動中頻頻受挫。施昱如醫師指出，自閉症的挑戰不只在語言表達，更可能涉及社交溝通與互動。

為協助學齡期自閉症孩子提升社交能力，奇美醫院精神醫學部推動「Super Skills社交技巧團體治療」，由臨床心理師謝珮妍帶領，透過示範教學、角色扮演及團體互動，將抽象的社交規則轉化為具體練習，陪伴孩子在被理解、受支持的環境中，逐步建立人際互動能力與自信。

施昱如醫師表示，自閉症是一種神經發展障礙，主要特徵包括社交溝通與互動困難，以及侷限、重複的行為或興趣。部分孩子雖然能流暢表達，卻不容易理解他人的表情、語氣與言外之意，也可能不知道如何輪流、分享、協商，或適時加入同儕活動。當遊戲規則突然改變、事情不如預期時，部分孩子也可能因認知彈性或情緒調節上的困難，產生焦慮與挫折。

▲奇美醫療財團法人奇美醫院精神醫學部主治醫師施昱如指出，自閉症孩子並非不想交朋友，而是較難掌握社交規則與他人情緒線索，透過早期發現與適切介入，有助提升社交能力與自信心。（圖／奇美醫院提供）

家長與學校共同支持 讓社交技巧從治療室走進生活

謝珮妍心理師說明，「Super Skills社交技巧團體治療」是透過結構化課程，將抽象的社交規則拆解成孩子能理解、練習的具體步驟。課程結合示範教學、角色扮演、團體互動及即時回饋，協助孩子練習如何開啟話題、維持雙向對話、加入同儕遊戲，以及在意見不同時表達想法、嘗試協商。孩子不只是聽懂「應該怎麼做」，還能在互動中實際嘗試，並從專業人員的引導與回饋中，逐步累積經驗。

施昱如醫師進一步說明，Super Skills社交訓練的核心精神是「支持」而非「矯治」，並非要改變自閉症孩子原有的個性或神經發展特質，而是提供適當的環境與練習機會，協助孩子找到適合自己的互動方式。透過明確的情境引導，孩子能逐步學習表達需求、理解他人想法及共同解決問題，並在遇到挫折時嘗試尋找不同的處理方法。

此外，社交技巧的培養也需要家庭與學校共同參與。家長與老師可透過具體示範與一致的提示，教孩子如何主動開口、嘗試溝通或重新參與互動時，適時給予正向鼓勵，有助於孩子將課程中學到的技巧運用在日常生活。

施昱如醫師提醒，若孩子長期面臨交友困難、同儕排斥或情緒困擾，建議尋求兒童青少年精神科專業評估與協助。單一行為不代表孩子就是自閉症，仍須由專業人員綜合評估。及早理解孩子的需求並提供適切支持，讓孩子在被理解與接納的環境中，逐步建立自信、發展友誼，找到屬於自己的社交方式。

# 首圖來源／奇美醫院提供

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